医学专家警告应对“精准医学”采取更严监管

据澳新社报道，澳洲医学专家和健康研究人员呼吁采取更严格的手段，规范和限制基因检测和预防性手术领域的进一步发展。

越来越多的澳洲女性正在进行以预防为目地的手术。在一家澳大利亚医院，因家族病史前来接受生殖器官切除术的健康女性人数增加了5倍，这一现象被称作“安吉丽娜·朱莉效应”。自从这位好莱坞影星2013年电影明星公开了自己的手术后，更多平凡女性选择在接受DNA检测后将乳房移除。男人们也在采取相应措施，预防包括甲状腺癌、注意缺陷多动障碍、前列腺癌和多囊卵巢综合征在内的疾病。

Bond大学高级研究助理Ray Moynihan博士作为医学界一员，呼吁加强对DNA检测和预防性手术的监管。今年早些时候由卫生部发布的有关“精准医学”的报告引起了关注，因为它存在“改变澳大利亚医疗保健系统的潜力”。精准医学研究一个人独特的遗传构成（DNA）、蛋白质水平及其生活环境，以预测他们的疾病风险并采取手段加以预防。此前的研究重点一直集中在临床癌症领域以及导致儿童智力和身体残疾的“罕见”单基因疾病预测，但该报告表示，改善诸如糖尿病和心血管疾病等复杂疾病的“新机会同样令人兴奋”。

Moynihan博士告诉澳新社，这份报告是“非常值得关注的”。“围绕所有的炒作需要更多谨慎，医学界对这种宣传的潜在危险持怀疑态度。关键的危险在于，这种检测可能会被滥用——是否会有越来越多的人虽然没病，但仍会采取不必要的预防性手段来‘治疗’潜在疾病？”

一项国际调查显示，由X光照片诊断出的乳腺癌中有19％可能被误诊，一些肿瘤不会对女性造成伤害，因为它们可能是良性的。澳大利亚医学界此前的估计表明误诊率在30%左右。

Moynihan博士说，即使基因测试显示有人存在罹患遗传疾病的倾向，最终是否真正发病仍存在很大的不确定性。但“测试人群库的建立意味着有很多钱可以赚到，未来还将有更大的市场。

患有癌症易感基因缺陷的人有50％的机会将错误的基因传递给下一代。

通过预测性测试发现不携带家族特异性基因突变的人可被认为具有癌症的平均风险。尽管基因检测可以挽救生命，但Moynihan博士表示需要采取更严谨和谨慎的方法。他警告说，业界需要在允许行业发展的前提下避免高兴得太早，并且需要制定更严格的法规来应对潜在的危险。

编译：陈曦

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