脑肿瘤(二)

（接上期）

中医古籍中，未明确记载「脑瘤」一词，据其表现，现代医学家认为属「厥逆」、「真头痛」、「头风」等范畴。痰湿内阻，肝风内动或气血郁结等可能是脑瘤的病因。中医辩证施治，可酌情选用滋阴潜阳，镇肝熄风；温补脾肾，补脑填髓；化痰通络，涤痰开窍；清热泻火，解毒化瘀等法。对良性脑瘤，一般手术摘除可愈；恶性脑瘤，则术后常会复发。

脑瘤可分早期、中期和晚期。早期患者，肿瘤尚小，正气尚盛，瘀毒不深，多采用以攻为主，或大攻小补，或先攻后调；中期，脑瘤发展到一定程度，正气亦伤，但正邪相争处于势均力敌阶段，宜攻补并重；晚期，肿瘤已增至严重阶段，正虚邪盛，患者不任攻伐，当扶正为主，少佐祛邪抗瘤药。

关于脑瘤的病因，多数学者一致认为主要由于内有脾胃阳气虚弱或肝肾阴虚，外有寒、毒邪入侵，以致痰湿、瘀毒结于髓海而成。病机演变过程中，风、火、痰湿、血瘀、气滞相互作用相互影响，加之正虚，清阳之气不升，血行不畅，痰湿结聚，闭阻脉络，日久瘤体增大，压迫周围组织，引起全身病理反应。

关于脑瘤的辩证分型，通常可分为痰湿内阻，肝胆实热，肝肾阴虚，气血郁结，脾肾阳虚，肝风内动等证候类型。往往虚实夹杂，多证并见。治疗总则以扶正祛邪为主。分别采用化痰、祛瘀、滋阴、温阳、散寒、解毒、熄风、清热、益气、养血等方法。

一、外治法

鲜金剪刀草根适量，将上药洗净，放少量食盐共捣烂，敷于头部之肿瘤患处，24-36小时后取下。一天敷1次。

田螺、明矾各适量。田螺去盖，配明矾捣如泥，外敷患处。

二、针灸疗法

针灸治疗可一定程度上缓解肿瘤所引起的多种症状：呕吐者取中脘、内关、足三里、公孙为主，痰饮加膻中、丰隆；肝逆则加太冲；中气虚者兼用脾俞、章门。头痛属肝阳亢逆者取风池、百会、悬颅、侠溪、行间：属气血不足者取：百会、气海、肝俞、脾俞、肾俞、合谷、足三里。

三、饮食疗法

颅内肿瘤患者可进食具有保护颅内血管作用的食物，如芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽、海带、海蜇、牡蛎、文蛤。另外像玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊等食物，有防治颅内高压的作用；还可进食有保护视力的食物，如菊花、马兰头、荠菜、羊肝、猪肝、鳗鲡等。也可煮食下方服用：猪瘦肉200g 、白芷15g 、半枝莲30g 、七叶一枝花20g 、白花蛇舌草20g、 菝□20g 、蜜枣10枚，将全部用料放入锅内，武火煮滚，然后用文火煲1小时。

供稿：注册中医邓东林

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