Elderly man lost in thought
帕金森氏病（Parkinson Disease）又称震颤麻痹，是一种发生于中老年人见的中枢神经系统椎体外系慢性退行性病变性疾病，主要是由于脑内黑质及其上行的黑质纹状体通路受损，患者纹状体中多巴胺（Dopamine）含量显著减少所致。本病三大主征为四肢颤抖、肌肉僵直、运动困难、面部表情僵硬等症状。震颤常以肢体远端最明显，手及手指常呈搓丸样动作，在静止时发生。中末期帕金森氏病患者，因为平衡感严重退化，手脚僵硬越来越严重，生活不能自理，需要轮椅协助，甚至长期卧床。临床研究也发现，约有三到四成的帕金森氏病病患到了末期，会出现失智症的状况，患者往往死于肺炎、血管疾病、昏迷等并发症。
目前西药左旋多巴（levodopa）复方为主要的治疗方法,在暂时缓解帕金森氏病患者症状有一定疗效，但经过长期用药，尤其超过药物蜜月期后，容易导致患者出现各种副作用，常见如「剂末现象」、「开关现象」、运动性功能障碍甚至导致精神异常等，这也是很多帕金森氏病病人放弃西药治疗的原因之一。由于西医治疗帕金森氏病束手，在中国、台湾、香港等地医院常用中西医结合疗法治疗帕金森氏病。
帕金森氏病属中医「颤症」、「振掉」、「眩掉」等范畴，中医对颤症的认识可追溯到《黄帝内经》，认为其病机核心是「 精血衰耗，水不涵木肝阳偏亢，内风时起」，《素问‧脉要精微论篇》曰：「骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣」。中医学认为帕金森氏病。发病原因是肝肾亏虚导致脑髓不足「本」，而内风暗动、痰瘀阻络、经脉不利为「标」。患者本身是因为年老体弱；或是劳逸失调、肾精暗耗；或是年老多病、久病伤豁肾，水不涵木，肾虚引致脑髓不充，以致经脉不顺，引起帕金森氏病。
靳三针疗法由广州中医药大学首席教授靳瑞， 集中医经典理论和历代针灸医家临床经验之精华，所创立的岭南针灸学派，也是当今理论最成熟的针灸学派。所谓的 「靳三针」 是指：
治疗某些疾病的三个最重要，最常用的穴位。
某些病症针灸三次即可控制症状。靳三针现已因为其神速的针灸疗效而蜚声海内外，该疗法进入了中国「国家中医药管理局」的诊疗方案，在全国中医院推广使用，其理法方穴具有很高的学术价值。
靳三针针对不同疾病已有四十多组配穴，治疗帕金森氏病的配穴称为「 颤三针」。颤三针是靳三针疗法中治疗帕金森氏病的组穴，由四神针、四关穴和风池穴组成。四神针位于百会前、后、左、右各 15 mm 处，正当督脉前顶穴和后顶穴和膀胱经左右络却穴。四神针可升阳气，调元神。四关穴中合谷、太冲皆为原穴，合谷主阳，行气血、清轻升散；太冲主阴，平肝风、重浊下行。二穴配合，互约互用，升降协调，阴阳顺接，动静相宜，震颤遂止。风池穴解一身内外之风，利枢机、行气血，除一切活动不利。颤症多动，阳气亦主动，筋不得阳气所养，失其柔和之性而现拘挛之像，为帕金森氏病病机之一，故可温通阳脉、养阳安神以治疗颤症。督脉排刺加上颤三针中四神针属督脉、太阳经，风池为少阳经之穴，合谷位于阳明经，三穴乃三阳经结合阳脉之海督脉以通督益髓、养阳调神、柔筋止颤。
此外，香港浸会大学研究显示常用于治疗高血压的中药材钩藤，为治疗帕金森氏病之良药。钩藤的主要成分「异钩藤碱」能清除积聚于大脑、导致帕金森氏病的异常蛋白，并减轻患者服用西药而带来的副作用。
不管中医或西医，医生的天职是要治好病人的病，不是拖延病人的治疗时间并且让病人付出更多的钱。先前接受中西医治疗无效的帕金森氏病患者，可以采用在反复临床实践中，疗效明显的靳三针针灸疗法。靳三针针灸疗法可活化脑部细胞、刺激多巴胺的分泌，修复脑部神经功能，凭借其神奇功效逐渐成为治疗帕金森氏病的最重要方法之一。
本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿
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This post was last modified on 2021年4月30日 18:07
文/清箫 上回说到，四月十八日，清军兵临扬州城下。这座曾见证大明皇朝二百馀年繁华的古城，此时俨然成为一座孤城。史可法、刘肇基与何刚誓与扬州共存亡。 就在不到一天前，南明军与清军已在扬州城外交战。当时，明军应廷吉部在瓦窖铺扎营，何刚率领忠贯营兵赶来会合。不料中午突然冒出一队清兵，放冷箭偷袭应廷吉的家丁。明军大惊，随即操起三眼火枪还击。这队偷袭的清兵撤退后，又有一队清军攻打邵伯镇，被胡尚友、韩尚谅所率明军击退。 然而这两场小仗不足以扭转大局，扬州依然处于敌众我寡的被动境地。明方刘良佐等将领率部投降清朝，更助长了敌军的气焰。由于清军大炮尚未运到，考虑到尽可能将攻城损失最小化，清豫亲王多铎派人劝史可法投降，但他远远低估了史可法的坚定。 清军的说客来到扬州城下约降，史可法派兵从城墙上缒下，将劝降信和劝降人一并丢入河中。之后多铎一共寄来五、六封劝降信，史可法视而不见，也不拆启，全都丢进火中烧毁。 扬州（图：Adobe Stock） 当时史可法等守城将士面临的状况是：友军坐视不救，“外援且绝，饷亦不继”（《乙酉扬州城守纪略》），扬州内外笼罩在一片萧瑟肃杀的氛围中。能稍微给明军一丝安慰的或许只是一次小胜，据《青磷屑》记载，四月二十日清军驻扎在斑竹园，明军中一员骁将单骑劫营，夺马一匹、斩首一级。尽管只是杯水车薪，但勇气可嘉，因此史可法赏赐该骁将蟒纱一袭、白金百两。 内部的军心动摇使局面对扬州更加不利。四月二十一日，李栖凤、高岐凤率兵四千人进入扬州，看似救援，其实心怀鬼胎。二十二日，李、高二人想要投降，打算劫持史可法，进而将整座城池献给清军。史可法得知后，毅然正色说：“此吾死所也！公等何为，如欲富贵，请各自便！”（《青磷屑》）李栖凤和高岐凤见奸计难以实施，于是放弃劫持，带一部分明兵出城降清。此后，扬州的守备更为单薄，剩馀的将士在饥饿与绝望中度日如年。 （图：Adobe Stock） 临终托付… Read More
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