所有接受居家护理计划的长者和提供服务的供应机构都会经过家访,讨论长者的需要和目标,政府的资助金额后才制定一个个别长者的护理计画。而护理计划必须遵守3个原则。
1 资助金额的使用是需要配合及支持个别长者的护理计画内所订明的个别需要和目标;
2 优化长者的健康状况;
3 帮助长者在自己家中安全的,独立的生活。
政府在本年度2月份的时候,重新更详细地解说长者应该怎样使用居家护理计划中的资助金额,清晰地阐明资助金额可以使用在什么护理和服务上以配合个别长者的需要和目标,也阐明资助金额不可以使用在什么地方。
1、个人服务 Personal services
洗澡,淋浴,上厕所,穿衣服,脱衣服,上下床,洗头,干髪,刮胡子,提醒您及时服用药物
2、护理 Nursing
伤口护理,药物管理,协助您服用药物,总体健康及其他的评估,某些医学检查
3、联合健康和治疗服务 Allied health and therapy services
例如:言语治疗,脚医,职业治疗,物理治疗,听力服务,视觉服务及其他临床服务
4、营养,补水,膳食准备,饮食 Nutrition, hydration, meal preparation and diet
准备/运送膳食 (不包括食物费用) ,包括因应个别的健康情况,宗教,文化背境或其他原因所需的特别饮食,协助使用饮食用具和协助喂食
5、失禁管理 Continence management
协助使用失禁辅助用品和设备,如即弃护垫和吸收性辅助设备,坐便椅,便盆和小便器,导尿管和排尿器皿,以及灌肠剂
6、行动性 Mobility and dexterity
提供拐杖,四足步行器,步行架,手杖,轮椅,升降机械装置,床栏,滑动床单,羊皮,三枕头,减压床垫,以及协助使用这些辅助设备
7、交通及个人协助 Transport and personal assistance
协助购物,清洁家务,提供医疗上的支援,社区支援及协助出席社区活动
8、皮肤的护理 Management of skin integrity
协助使用绷带,敷料和润肤剂
9、对认知障碍的支援 Support for cognitive impairment
个别性治疗,提供特定设计的活动以预防或管理特定的行为和状况,提高生活质数和持续的支援
10、清洁和家务 Cleaning and household tasks
整理床铺,洗烫衣物,吸尘,打扫,拖地
11、家居维修 Home maintenance
小工程的家居维修和改动。提供有关对房屋进行改动的技术帮助和谘询服务,并提供有关房屋安全的关注领域的建议
12、园艺小工程 Light gardening
轻度除草,修剪,割草或是较小规模的花园维修
13、在家休养 In-home respite
当长者的照顾者需要短暂时间的休假或缺席时,可以提供护理人员做短暂性的支援
14、护理管理 Care management
居家护理的行政费用,制定护理计划和检讨护理计画,处理月结单和资助金额的应用
15、日常生活活动 Activities of daily living
协助沟通,包括协助解决听力,视力或言语不佳或缺乏通用语言而引起的困难,协助安装感官辅助设备,检查助听器电池,清洁眼镜的及使用电话方面等帮助
16、远程医疗 Telehealth
视频会议,远程医疗谘询服务以提高得到及时和适当的护理机会
17、补助技术 Assistive technology
例如有助于行动性,通信性和人身安全的设备
18、补助设备 Aids and equipment
特别是用于协助个人,日常生活的活动和任务。护理计划的同意书上要注明这些设备是租用还是买下来的,保养及维修的责任和费用等
政府在本年度2月份重新更清晰地阐明资助金额不可以使用在什么地方。
1、通常从一般收入中购买的物品;
不能报销的例子:
家庭帐单、水费、电费、煤气费、购买汽车、汽油,电油
葬礼费用
家私家具,太阳能板
维修煤气暖器或电热器
电话费,网络费
娱乐活动的消费、如网络媒体订阅和租用、俱乐部会员费、体育赛事门票,任何赌博活动
食物 (肠内喂食除外)、 杂货、外卖膳食 (准备膳食/运送费用除外)
旅游及假期住宿
2、永久住宿费、楼房租金,协助购买楼房按揭付款;
不能报销的例子:
拥有业权的支出项目、如市政厅的市政费、物业的建筑保险费,家居内容的保险费
3、支付家庭护理费;
不能报销的例子:
每日基本费用
收入检测后的护理费
附加费用
4、已经得到政府全部资助或部分之助的护理费用或其他费用
不能报销的例子:
过渡期的护理费
公共医疗系统覆盖的服务收费,如家庭医生的收费,医生处方的药物而这些药物已经被药品福利计划覆盖了
5、与护理计划和个别护理需求无关的任何房屋装修或维修等工程
不能报销的例子:
房屋维修以增加房屋的价值
房屋修改的工程超出基本的安全功能,如安全警报系统,更换排水沟
如果长者需要的护理或服务未有在本章的第一节或第二节阐明。这意味着长者需要与他们的供应机构联络和商讨个别的情况和处理方式。
长者们需要明白这个居家护理计计划的主要目的和资助金额的应用是否符合以下这些政策和个别的需要:
1 资助金额的运用是否能直接照顾到或帮助到长者护理计划中的需要和目的;
2 资助金额的运用是否能优化长者的健康状况;
3 动用资金后能帮助长者安全地,独立地居住在自己的家中;
4 长者的护理计划是已经按照可动用的金额而制定的;
5 长者动用的资助金额将被政府视为可接受的。
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资料来源: Operational Manual for Home Care Package Consumers Version 1.1 – February 2021, https://www.myagedcare.gov.au/publications/home-care-packages-manual-pdf
This post was last modified on 2021年9月15日 16:22
文/清箫 上回说到,四月十八日,清军兵临扬州城下。这座曾见证大明皇朝二百馀年繁华的古城,此时俨然成为一座孤城。史可法、刘肇基与何刚誓与扬州共存亡。 就在不到一天前,南明军与清军已在扬州城外交战。当时,明军应廷吉部在瓦窖铺扎营,何刚率领忠贯营兵赶来会合。不料中午突然冒出一队清兵,放冷箭偷袭应廷吉的家丁。明军大惊,随即操起三眼火枪还击。这队偷袭的清兵撤退后,又有一队清军攻打邵伯镇,被胡尚友、韩尚谅所率明军击退。 然而这两场小仗不足以扭转大局,扬州依然处于敌众我寡的被动境地。明方刘良佐等将领率部投降清朝,更助长了敌军的气焰。由于清军大炮尚未运到,考虑到尽可能将攻城损失最小化,清豫亲王多铎派人劝史可法投降,但他远远低估了史可法的坚定。 清军的说客来到扬州城下约降,史可法派兵从城墙上缒下,将劝降信和劝降人一并丢入河中。之后多铎一共寄来五、六封劝降信,史可法视而不见,也不拆启,全都丢进火中烧毁。 扬州(图:Adobe Stock) 当时史可法等守城将士面临的状况是:友军坐视不救,“外援且绝,饷亦不继”(《乙酉扬州城守纪略》),扬州内外笼罩在一片萧瑟肃杀的氛围中。能稍微给明军一丝安慰的或许只是一次小胜,据《青磷屑》记载,四月二十日清军驻扎在斑竹园,明军中一员骁将单骑劫营,夺马一匹、斩首一级。尽管只是杯水车薪,但勇气可嘉,因此史可法赏赐该骁将蟒纱一袭、白金百两。 内部的军心动摇使局面对扬州更加不利。四月二十一日,李栖凤、高岐凤率兵四千人进入扬州,看似救援,其实心怀鬼胎。二十二日,李、高二人想要投降,打算劫持史可法,进而将整座城池献给清军。史可法得知后,毅然正色说:“此吾死所也!公等何为,如欲富贵,请各自便!”(《青磷屑》)李栖凤和高岐凤见奸计难以实施,于是放弃劫持,带一部分明兵出城降清。此后,扬州的守备更为单薄,剩馀的将士在饥饿与绝望中度日如年。 (图:Adobe Stock) 临终托付… Read More
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