糖尿病 葡萄糖测试示意图 （图片来源：Piqsels）
肠道菌群与糖尿病之间有着许许多多的关联，不好的生活方式、肥胖以及肠道环境都会影响着肠道菌群的分布。微生物学家赵立平教授曾说过，我们体内的基因，一部分来自于我们的父母的遗传，也就是第一基因组。
还有一部分是我们身体中的共生微生物，也就是第二基因组。这些基因与外部环境一起影响着我们的生老病死。人类的肠道菌群十分复杂，糖尿病与肠道菌群的关系，一直以来也是研究的热点。
2020 年 5 月 27 日，日本东京大学的Kohjiro Ueki团队在Cell 子刊 Molecular Cell 发表文章《Insulin- and Lipopolysaccharide-Mediated Signaling in Adipose Tissue Macrophages Regulates Postprandial Glycemia through Akt-mTOR Activation》，研究表明胰岛素和肠道菌群信号可以协同调控餐后的血糖。
我们都知道，免疫细胞在餐后葡萄糖代谢调节过程中具有十分重要的生理作用。Kohjiro Ueki团队发现，进食会升高血清 LPS 和胰岛素，从而在体外诱导巨噬细胞中的 IL-10，而胰岛素和 LPS / 胰岛素处理的巨噬细胞的糖异生基因会被抑制。肥胖症中 IL-10 的产生能力受损，在髓样 IL-10 缺陷小鼠模型中也会出现餐后血糖失调，而肥胖小鼠中表达 IL-10 可以恢复餐后糖异生基因抑制，改善高血糖症状。
从十几年前开始，上海交通大学赵立平教授的团队就展开了有关肠道微生物与肥胖以及糖尿病之间的关系的相关研究，并取得了一系列的成果。2012 年，Science 发表题为 My Microbiome and Me ，介绍了赵立平教授在两年内通过改变饮食习惯，来调节肠道菌群。文章中指出，赵立平教授通过高膳食纤维饮食减重 20 公斤，并且血糖、血压、血脂水平都恢复正常。
通过饮食干预肠道微生物，让具有消炎作用的细菌 Faecalibacterium prausnitzii 在肠道菌群中占据了优势，其总数从原来的检测增加到 14.5％。这种饮食干预方案，一方面把均衡地供给人体日常活动所需的能量和微量元素，另一方面则通过补充膳食纤维，来调节肠道菌群结构，使之恢复到健康水平，进而达到改善肥胖、胰岛素抵抗以及糖尿病的作用。
上述的研究告诉我们，变胖的原因不仅是因为摄入过多的高热量，还因为我们的肠道微生物作祟。饮食习惯不仅关系着我们的身体健康，也与肠道菌群的变化息息相关，如何通过改变饮食来调控肠道菌群，进而改善肥胖、糖尿病和高血脂，这是无数科研工作者奋斗的方向。
由此可见，通过摄入膳食纤维改善我们的肠道菌群有益健康。当然，调理肠道菌群的方法并不仅限于此，适合喝一些益生元还补充肠道益生菌还是有必要的。
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