老人示意图（图片来源：Piqsels）
五十肩，又叫肩周炎、冰冻肩，临床症状主要表现为肩关节活动不良和阵发性疼痛，常因体力劳动和天气引发，随著病情的发展渐转变为持续性疼痛，影响洗脸、背手、梳头和穿衣等，给患者的日常生活带来极大的不便。
西医治疗五十肩的有以下两个目的：缓解疼痛和恢复肩关节活动度，治疗上有服用止痛药、物理治疗(热疗及关节运动)、肩关节注射激素、手术(微创肩关节镜手术)等。手术后肩关节活动角度可增加10至15度，疼痛感可改善7成至8成，仍需持续复健，避免关节囊内因为出血又再度沾黏。
许多中医针灸在治疗五十肩时，千遍一律使用“病侧取穴”之法，不但没有疗效，还可能扎断宋体神经，危及病人健康。根据现代西医学，大脑为左右两半球所合成，左脑与右半身的神经系统相连，右脑与左半身的神经系统相连。故中医学理论著作《黄帝内经》载：“痛在于左，而右 脉病者”，“邪客于经，左盛则右病，右盛则左病”，“巨刺者，左取右，右取左”，“左病取右，右病取左”，即身体一侧（左或右侧）有病痛时，必须针灸另一侧（右或左侧）的穴位，运用相关的神经系统组织，以“循经取穴”的治则，依经络穴位下针，只要针感能够传导至患部，即可立即止痛，并且打通经络，从根本上治好病人的五十肩。
五十肩属于中医学“痹症”范畴，具体又属“十二经筋病候”，病变部位在于肩部的经脉和经筋。中医学理论著作《黄帝内经》首次提出，五十肩发病与外伤关系密切，认为伤后恶血停聚于肌肉筋骨之间，气血运行不畅，易受风寒湿邪侵犯，恶血与外邪侵袭则发为痹证。在隋唐时期，又进一步认识到五十肩发病与劳伤气血不足有关。至清乾隆四年太医吴谦在《医宗金鉴》总结了数千年来对五十肩的病机与治则。
董氏奇穴针灸是台湾董景昌创立的独特针灸方法，既源于传统的针疗方法，又有所创新而独具特色。另一方面，靳三针针灸由广州中医药大学首席教授靳瑞， 集中医经典理论和历代针灸医家临床经验之精华，所创立的岭南针灸学派，也是当今理论最成熟的针灸学派。所谓的“靳三针”是指：（1）治疗某些疾病的三个最重要，最常用的穴位。（2）某些病症针灸三次即可控制症状。靳三针现已因为其神速的针灸疗效而蜚声海内外，该疗法进入了中国“国家中医药管理局”的国家级中医继续教育项目，在全国中医院推广使用，其“理法方穴”具有很高的学术价值。
肾关穴是董氏针灸治疗五十肩的特效穴，常与患侧四花中穴并用治疗肩痛和肩不能上举。靳三针治疗五十肩的配穴称“肩三针”。肩三针由肩髎、肩前、肩贞三个主穴组成。肩髎在肩部，肩关节外展时，肩峰后下方有一个凹陷，肩髎就在凹陷位置。肩前在肩关节前部，取穴的时候把手臂自然下垂，腋前皱襞头上1.5寸的地方就是。肩贞在肩关节后下方，取穴的时候正坐，自然垂肩，当上臂内收时，腋后纹头直上1寸处即是。肩周炎的疼痛大多以经脉循行区域为特点， 而肩三针的取穴是对肩周炎多经症状的高度概括治疗，加以三针齐刺，通过针刺的作用解除肩关节周围软组织的广泛性粘连，恢复肩周经脉运行主司肩关节运动的功能。
此外，五十肩也可以用“针药齐施”之综合疗法治疗，治疗效果更为明显。例如:明代太医龚廷贤的《万病回春》之“二术汤”，专治虚寒、风湿侵犯一类的五十肩。配合中药方剂、董氏奇穴与靳三针针灸治疗五十肩，一般三次治疗即可复原。
本文由中医内科专科 Jimmy Zhu医生供稿
手机预约谘询: 0428 308 765
地址: (1) 103/28 Chandos Street,St Leonards 2065
(2) 101/4 The Boulevarde, Strathfield 2135
This post was last modified on 2021年5月22日 09:46
中华民国（台湾） 卫生福利部薛瑞元部长 中华民国卫生福利部薛瑞元部长 历时三年的COVID-19大流行，不仅造成众多生命消逝，加剧各种健康不平等现象，亦导致前所未有的全球性经济衰退，对世界上每个人的生活带来持续影响，显示既有的全球卫生治理架构并不能有效因应全球卫生安全危机。虽然COVID-19疫情不再是“国际关注的紧急公共卫生事件（PHEIC）”，国际贸易与经济活动几乎已恢复正常，但如同世界卫生组织（WHO）所不断提醒的，“X疾病（Disease X）”大流行的威胁仍近在眼前，各国政府应共同提升全球卫生治理及全球卫生安全。 WHO与许多国家在COVID-19疫情的中期就开始进行检讨。针对现行国际卫生条例（IHR）在此次危机应变所暴露出的局限性，未来该条例的条文将据以调整，包括强化监测通报与分享机制、提升应变量能、调整PHEIC型态及宣布门槛等；同时新的大流行病协定（Pandemic Agreement）也在积极讨论中，期待借由制定新的全球疫病治理框架，纳入问责制、透明度、公平性，做为全球因应下一波大流行的规范依据，并有望于第77届世界卫生大会通过。 我国虽非WHO会员国而无法直接参与IHR (2005)条文修订或新的大流行病协定起草，但依然热忱地关切这两份重要文件的内容与进度。因为我们亟欲分享自身的抗疫经验并与其他国家学习交流。台湾是最早觉察疫情风险并快速采取应变的国家，同时积极与国际伙伴分享资讯，秉持公开透明原则取得人民信任，从而使得防疫政策顺利推动；面对大规模疫情，我们在疫苗取得、医疗资源配置、科技工具运用、人权保护与不实讯息因应等面向，未来也将寻求精进。 我们强力支持IHR (2005)修正条文及新创之大流行病协定的通过与实施，并呼吁WHO将台湾纳入这两项文件的签署方，共同监测新兴病毒株，通报及分享病原体检验资料、疫苗或抗病毒药物研发及临床试验结果等，为因应下一波大流行预作准备，共建具有防疫韧性的国际社会。 我们呼吁WHO支持台湾参与全球卫生治理体系，台湾坚定维护台湾的承诺，以专业、务实、有贡献的原则参与全球卫生安全网络，并与WHO合作，填补全球卫生安全挑战的地理空白，建构更全面的全球卫生架构。 WHO全民健康经济学委员会发现，至少有140个国家在宪法中承认健康是一项人权。然而，各国并没有推行法律来确保其人民有权获得健康照顾。台湾致力于实现全民健康覆盖。过去几十年来，台湾参照世界卫生组织的指引持续精进卫生医疗专业、整合布建社会福利资源，借由加强初级医疗、全人口腔照护、推动心理健康促进方案、强化社会安全网、并建构敏捷韧性医疗照顾体系，以防治传染性和非传染性疾病、建构健康支持的环境，同步提升全人全程健康环境。台湾并致力于与世界分享达成全民健康覆盖的经验和专业知识，帮助实现全民健康的目标。 2024年世界卫生日的主题是“我的健康，我的权利”。世界卫生组织设定这个主题是为了捍卫世界各地的每个人都有权获得医疗服务、教育和讯息，以及安全的饮用水、清洁的空气、良好的营养、优质的住所、体面的工作和环境条件以及免受歧视侵害的自由。 台湾一直以来透过政府或民间力量与友我国家及国际组织协力，协助国际社会实现健康权。我们在南太平洋小岛国家提供医疗援助；在海地协助改善地震灾区妇女及孩童的营养状况；在罗马尼亚协助建构乌克兰难民援助组织工作人员及难民妇女儿童的社会心理支持能力；在加勒比海地区协助提升因应气候变异调适能力；在肯亚协助提升卫生机构基础供水与卫生可近性；在菲律宾、日本、夏威夷、土耳其、印尼等地发生的不幸紧急灾难事件中，提供所需灾后复原或重建协助，期能协助灾民安度人道危机。… Read More
34所私立培训院校收到联邦政府的命令，要求他们停止招收假海外学生并停止利用签证系统，如果不改善运营，将在6个月内吊销其执照。 Read More
阿斯利康（AstraZeneca）公司在月前承认其 COVID-19 疫苗（商名为 Vaxzevria）可能导致一种罕见但危险的病症后，现在正在全球范围内撤回该疫苗。 Read More