糖尿病相关示意图 图片来源：Piqsels
导语：
糖尿病是一项常见的慢性疾病，在澳洲75 岁以上的长者，几乎有五分之一 患有糖尿病。在海外出生的人比在澳大利亚出生的人更容易患糖尿病（7.0% 比 4.7%）。
糖尿病之所以可怕，在于其隐蔽性，有许多人表示，一年前的体检结果并没有任何异常，过了几个月莫名其妙的就得了糖尿病。对于老年长者来说，糖尿病并发症会慢慢影响长者，眼、心、脑、肾以及全身的神经和血管。当您看到糖尿病有这么多可怕之处，一定希望彻底战胜它。
但遗憾的是，糖尿病出现有上千年的历史 （公元前1500年前，古埃及的医书里就有记载），目前人们始终没能找到根治糖尿病的方法，最好的办法是通过控制饮食，监控血糖来控制糖尿病。
如果您持有居家养老津贴，那么值的庆幸，居家养老津贴可以通过多种方式，为您控制饮食，监测血糖。
1型糖尿病，也称为胰岛素依赖型糖尿病，是一种代谢紊乱综合征，其特征是由于胰岛素绝对缺乏引起的高血糖。
发病年龄段低：此病多发于儿童或青少年期，如果父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。
整体比例低：1型糖尿病占所有糖尿病病例的5％-10％。
2型糖尿病，主要是因为进食过多、体育运动少、肥胖是2型糖尿病的诱发因素，同时遗传也是因素之一。
肥胖是主要原因：肥胖与糖尿病的关系非常密切。 体重每增加1公斤，患病的危险至少增加5%。
肥胖者发生2型糖尿病的危险性是正常人的3 倍，约50 %的肥胖者将来会患上糖尿病。
– 营养饮食的建议
糖尿病由于其病理，患者需要减少进食含高脂肪、高糖分和高盐分的食物。
这往往导致很多长者杯弓蛇影，任何食物都不敢多吃，造成营养不良的风险。
快乐生活有自己的医疗团队，同时也会介绍长者去看营养师，为糖尿病患者的饮食提供既可以控制血糖，又可以达到营养均衡的建议。看营养师的花费是可以报销的。
– 药物管理
居家养老津贴可以覆盖护士对药物管理的花费。
糖尿病患者会服用多种药物，通常这些药物有抑制肝脏葡萄糖释放，提高对胰岛素的敏感性的功能。如果长者患有其他慢性疾病，例如高血压，高血脂，多类药物的混合服用，会对长者肠胃造成极大负担，需要专业的药物管理建议。
– 伤口感染的控制
糖尿病患者的皮肤较为脆弱，常有瘙痒，干燥的情况。同时糖尿病足导致下肢血管及神经病变，最终可能要截肢手术。
这些情况，都会增加患者皮肤感染的风险，居家养老津贴可以覆盖护士上门清洁伤口的费用。
– 个人护理
糖尿病患者对饮食需要严格控制，护工可以根据营养师和医生的建议，烹饪低糖低盐低油的饭菜。
如果糖尿病造成了长者，间歇性跛行甚至无法行走，那么护工可以协助您，洗澡，居家行走，还有外出社交和购物。
– 血糖监控仪器
BGM（指尖血检测）
BGM 是用于检查血糖水平的一次性血液测试。这是一个手动过程，患者需要刺破手指，收集血液样本，然后运行测试以获得他们当前的血糖水平。
CGM（连续血糖监测）
一种CGM传感器可信来源需要插入皮肤下，通常是腹部、臀部、大腿或上臂。定时测定血糖浓度，每天产生数百个血糖读数。
如果您持有居家养老津贴，可以覆盖购买BGM和CGM的仪器，测试纸，针尖等。
如果您还没有下放津贴，请让您的医生推荐 NDSS (国家糖尿病服务计划)，也可以覆盖部分糖尿病产品的花费。
澳洲政府设立居家养老津贴的目标，是为了让更多长者可以安全，独立，健康地在家中养老。
所以当津贴持有者被确诊为患有糖尿病后，政府会要求津贴管理机构，提供护士服务，护士为长者上门监测血糖，查看皮肤病症，从而达到控制糖尿病并发症的目的。
同时护士会记录血糖，皮肤的情况，发给管理机构，我们会把所有信息记录下来，定情更新长者的健康报告。
但是如何长者能自我监测，则可以不需要护士上门服务，从而达到节省津贴的目的。
请注意，如果长者的确无法自我监测血糖，我们强烈建议您使用护士服务。
有监测血糖的能力，您自己或子女亲朋可以正确使用血糖监测仪器；
注射胰岛素的能力，需要证明 您自己或子女亲朋会帮您定时，定量注射胰岛素；
定期见医生的意愿，长者需要定期看GP （约每2-3个月）, 让医生评估您的血糖，查看您的皮肤情况；
定期和管理机构联络，在登陆快乐生活14天，1个月，3个月后，和我们联系，告知您的血糖情况；
和护理顾问/护理经理/个案经理 更新病情，如果您的血糖有异常，需要及时更新病情
如果长者有能力完成上的事项，并把信息发给我们，我们也会记录在案，为长者随时更新健康报告。
无论是护士服务，还是长者自我监测，目的都一样的，让长者的糖尿病随时被监控，及时发现病情，及时治疗，避免小病拖成大病。
快乐生活 居家养老 建议您：长者都很坚强，遇到身体不适总觉得能忍就忍，其实很多慢性疾病都是由小变大的，随时关注自己的健康比什么都重要，特别是糖尿病的预防，一旦出现糖尿病几乎是无法根治的，希望长者和家人能引起重视，多加预防。
（数据来源：www.nhc.gov.cn）
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