护士专栏|秋冬季节 长者夜间照护知识点

入冬以后气温下降，长者的一些疾病或不适更容易发作，比如浑身酸痛、尿频、心绞痛、哮喘等等，在夜间都会不请自来。那么，在寒冷的冬季，长者夜间照护最需要注意什么呢？

1、胸痛。

人的副交感神经在夜间活跃，但如果它过度兴奋，可能导致夜间血流、心跳较慢，会造成心肌缺血，因此冠心病、心绞痛的患者比较容易在晚上发病。为避免心血管夜间“作乱”，建议晚餐以八分饱为宜，避免消化系统和心脏“抢”血；尽量不看紧张、刺激的节目，也不要情绪过于激动；床头最好备盒急救药，如果不知道应该吃什么药，请和您的家庭医生咨询。

2、哮喘。

夜晚气温较低，哮喘特别容易发作。除正常使用药物外，还要及时清除床褥上的灰尘、毛屑；长者仰卧时呼吸阻力大，易致哮喘发作，应侧卧睡；干燥的空气会诱发支气管痉挛，睡前应增加卧室湿度或喝杯白开水。

3、泛酸。

饮食不正常、晚餐吃太多或吃得太晚易造成夜间泛酸等。晚餐最好在18点左右，20点后除了喝水最好别吃东西；晚餐后4小时内不要睡觉；晚上尽量不要吃甜点、油炸食物，也不要喝酒，多吃含纤维和碳水化合物的食物，如土豆等。

4、浑身酸痛。

很多老人一到晚上就觉得筋骨酸痛，周身疲惫，这是因为晚上身体代谢变慢，比较容易酸痛。老人应注意夜间保暖，改善血液循环，酸痛就会好转，也可以在睡前用热水袋热敷酸痛部位。

5、皮肤瘙痒。

冬季干燥，长者皮肤瘙痒明显增多，建议洗澡次数不宜过多，水温以35—40为宜，不要用碱性较大的香皂，以免增加皮肤干燥度；适当涂些护肤品，如凡士林或QV油，这些护肤品在澳洲药房都可以买到，而且价格可以承受；饮食宜清淡，不要吃得太咸、太腻，少吃刺激性食物，多吃新鲜的黄绿色蔬菜；夜间内衣应柔软宽松，避免尼龙及毛织衣物贴身穿戴，以棉质为宜。

6、尿频。

睡觉时静脉回流多，血液从四肢流回内脏，更容易比白天产生尿意，一般人可以忍耐6个小时左右，但老人容易因尿意起夜。因此，白天应保证运动，睡前要少喝水，平时应注意下腹部的保暖。需要提醒的是，一旦夜间有尿意，千万别憋尿。

7、夜间肌肉痉挛。

天气转冷，一些长者开始发现自己腿部变得容易抽筋，特别是晚上睡觉的时候会突然被腿抽筋给疼醒，严重影响睡眠。

腿抽筋的本质就是腿部肌肉不自主地收缩，临床上称为腿痛性痉挛，长者容易出现腿抽筋的原因非常复杂，这是由于长者往往合并有高血压、糖尿病等多种慢性疾病，这些疾病导致长者的身体机能下降。

但也有可能是秋冬季节导致温度降低，如果长者睡觉时不注意保暖，或者夜间睡觉时没盖好被子，就会使得腿部肌肉长期暴露于低温之下，这会导致腿部血管发生收缩引起下肢供血不足，等到一定程度后几乎发生腿部肌肉痉挛疼痛。

所以，如果夜间您盖了很厚的被子，穿了睡衣，给腿部做了充足的保暖准备，还依然肌肉痉挛，建议您咨询家庭医生。

信息来源：www.anyang100.com

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