图片来源:IAEA Imagebank (CC BY 2.0)。 IAEA Imagebank (CC BY 2.0)
澳大利亚的医疗资源和水平在全球名列前茅,来自美国的智库联邦基金会(Commonwealth Fund)曾对全球11个高收入国家的医疗水平进行排名,澳洲仅次于英国排名第二。在疾病筛查领域,澳洲又引领世界,成为首个开展基因免费筛查项目的国家,并希望该项目未来可以包含在公共医保系统内,让澳大利亚人可以得到免费检测的机会。
这个全国性的合作项目由莫纳什大学领导,并得到澳大利亚各地研究人员和临床医生的支持,可测出大量健康隐患,包括患癌症和心脏病的风险,这些疾病如果提早被发现是可以预防或治疗的。
目前,澳大利亚已经展开第一批基因筛查工作。此次基因筛查与以往不同,以前的的规模性基因筛查都是针对小范围的高风险人群,如有家族遗传病史者。而此次基因筛查面向1万名18-40岁的大范围年轻人群,对所有社会经济阶层和多元化社区开放,而且是免费的,旨在广泛宣传疾病的预防和早筛观念,最大限度地发挥基因筛查的预防作用。
此次基因筛查将聚焦于存在BRCA1和BRCA2基因突变的人,这些突变的基因会导致女性患遗传性乳腺癌和卵巢癌的风险增加,同时也与男性的乳腺癌和前列腺癌有一定关联,而且这些突变的基因会遗传给下一代。本次基因筛查还将检测林奇综合征,这种疾病会增加结肠直肠癌、子宫内膜癌和其他胃肠道癌症的患病风险。如果能够及早发现这两种基因并加以干预,可以大幅降低患癌风险。
此外,本次大规模筛查还将对家族性高胆固醇血症(FH)进行筛查,这导致人们在年轻时患心脏病的风险很高。目前大约有95%的FH突变基因携带者没有得到诊断。
有兴趣参与者可以在dnascreen.monash.edu网站报名,然后研究人员会邮寄小试管给你,你只需要将唾液样本放入试管中并寄回。那些在基因筛查后被发现患病风险高的人,将获得专家一对一分析的机会、遗传咨询和预防措施,如定期扫描和检查。
莫纳什大学副教授Paul Lacaze在一份公开声明中表示,这个基因筛查项目不仅有效且更公平,其能够识别出来的高风险人群远远多于目前其他的检测方法。Lacaze说,“我们希望年轻人能够为自己的健康做出更加合理明智的决定,而不是在成为高风险人群后才想到这件事。一方面,这可以通过早期检测和预防癌症和心脏病来挽救他们的生命;另一方面,提前预防也能够有效降低澳大利亚的医疗卫生成本。”
Lacaze强调,“根据家族史提供基因检测是不够的,这无法识别普通人群中高达90%的高危人群,这导致大多数人直到发病,例如被诊断出无法治愈的癌症或心脏病之后,才发现原来自己也具有遗传风险,而此时却为时已晚。我们希望改变这种情况。”
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