神經性耳鳴（neurological tinnitus）是指由於耳蝸螺旋器毛細胞、聽神經、聽傳導徑路或各級神經元損害所引起的聽覺紊亂，常與感音神經性聾先後發生或同時存在。長期神經性耳鳴可引起失眠、煩躁、頭暈、記憶力減退、聽力下降、失聰等。

神經性耳鳴屬於中醫學「耳鳴」的範疇。中醫古籍《黃帝內經》最早對耳鳴有廣泛論述，指出了多種病因病機。如《靈樞‧脈度篇》曰：「腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣」。 《醫學正傳‧耳病》曰：「心火上炎，其人兩耳或鳴或聾」。 《辯證錄》曰：「勞凡人心腎相交，始能上清下寧，以司視聽，腎不交心與心不交腎，皆能使聽聞之亂」。腎為先天之本，主封藏，開竅於耳。心為君主之官，主神明，寄竅於耳。耳鳴多由心腎功能平衡失調所致，在治療上多使用針灸加上服用中藥的方式。

靳三針療法由廣州中醫藥大學首席教授靳瑞， 集中醫經典理論和歷代針灸醫家臨床經驗之精華，所創立的嶺南針灸學派，也是當今理論最成熟的針灸學派。所謂的 「靳三針」 是指：（1）治療某些疾病的三個最重要，最常用的穴位。 （2）某些病症針灸三次即可控制癥狀。靳三針現已因為其神速的針灸療效而蜚聲海內外，該療法也進入了中國「國家中醫藥管理局」的診療方案，其理法方穴具有很高的學術價值。

靳三針針對不同疾病已有四十多組配穴，治療神經性耳鳴的配穴稱「耳三針」。耳三針由「聽宮、聽會、完骨」三個主穴組成，可以配用中渚、外關、合谷。聽宮、聽會張口取穴、深刺1.2—1.5寸深。完骨穴向前上方深刺 1.2—1.5寸深，可用拇指刮針柄法或輕捻轉法。應用耳三針在治療神經性耳鳴，首重「實者瀉之、虛者補之」，需要深刺以達病位，留針30—45分鐘才有效。此外，在中藥的治療上，臨床上石菖蒲是重要的引經葯，酌加石菖蒲來通竅，可以提高治療的效果。

不管中醫或西醫，醫生的天職是要治好病人的病，不是拖延病人的治療時間並且讓病人付出更多的錢。先前接受中醫治療無效的耳鳴患者，可以採用在反覆臨床實踐中療效明顯的靳三針針灸療法。靳三針針灸療法可以增加內耳的供血，打通血液循環障礙，激活耳蝸神經，療效優於常規治療。

本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿
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