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澳大利亞Medicare Card醫保使用攻略大全

澳洲生活網訊)

1領取Medicare卡

想要有公費看病醫療,首先,要有一張Medicare卡。Medicare卡並不神秘,每個澳洲的永久居民和澳洲公民都能申請Medicare卡,每個人都可以領到,沒有存在任何阻礙的因素。

申請Medicare卡可以在Medicare的任何一個分支辦理。最簡單的,Town Hall就有一個分支,華人區如Chatswood、Eastwood等地都有。

2看全科醫生和專科醫生

拿到Medicare卡之後,最直接了當的益處就是:免費看病。我們現在來說說日常生活中比較經常會碰見的看病問題。

Medicare卡可以報銷你在GP(GP可以理解為家庭醫生、社區醫生,或是全科醫生)處進行治療的門診費,以及在專科醫生處85%的費用。

如果你的專科醫生是直接向Medicare索取費用的,那你不用付治療費(也就是人們常說的BULK BILLING)。

Medicare 承擔的費用包括:

1)醫生會診,包括專科醫生

2)治病所需的化驗和檢測,比如x光和病理化驗

3)驗光師進行驗光

4)醫生進行的大部分外科手術和治療

5)部分經認可的牙醫進行的外科治療

6)Cleft Lip and Palate Scheme, (兔唇,唇齶裂)所列的具體項目

7)Enhanced Primary Care (EPC) 計劃中所列的具體項目

溫馨提示:

上面所寫的承擔不一定指全部給免費哦,很多情況是要自付差額的,這就是為什麼看同樣的病,有的地方收錢有的地方不收錢,有的收得少,有的收得多。

澳洲的就醫方式實行家庭/全科醫生首診制,也就是有任何的門診需要應先行到家庭醫生/全科醫生處,每個社區醫療中心都有GP,病人可以自由選擇到任何一個GP處預約看診,看診的時候出示Medicare卡,有的GP是bulk billing,有的GP會收取會診費然後給你發票賬單由你自行到Medicare的分支去報銷回費用,而你自付的差額部分簡稱為gap 。

所以GP也是有可能收費的,記住,不是所有GP都bulk billing。

任何收費問題,在你就診前都可以非常直截了當地問清楚,千萬不要等到看完了病才傻眼。GP除了會診也可能給病患做一些檢查和化驗,有些是在本醫療中心做,有些是GP寫了推薦信(referral letter)推薦病人到其他的化驗或者檢查中心做,你可以詢問這些化驗和檢查是不是bulk billing,還是要由病人自付化驗和測試的gap。

專科醫生:

GP不是什麼病都能治,說透徹點,其實GP什麼大病都治不了,GP根據病人的病情,GP會寫推薦信給病人到專科醫生處就醫,專科醫生也是分bulk billing和需要病人自付gap兩種,需要注意的是,大部分的專科醫生都不是bulk billing的。

同時,一個家庭自付的gap會有一個上限,MEDICARE會為你支付多

於上限的金額,擁有MEDICARE後可以申請這個支付上限,Medicare才會為你支付。

MEDICARE SAFETY NET 查詢網址為

http://www.medicareaustralia.gov… ces/msn/index.shtml

3住院治療

普通看病說完了,咱們Touch Wood地來說說嚴重一點的問題 — 住院治療。

持有Medicare,你可以到公立醫院作為公費醫療病人,由醫院指定的醫生進行治療,病人無需繳納費用。

即使已經購買私人保險,也可以在主動選擇在公立醫院進行公費醫療。不過,作為公費醫療病人有兩點不好的就是:一,你不能選擇自己喜歡的醫生;二,你也不能自己選擇何時入院治療。

舉個最常見的例子:

有不少已經是澳洲公民或是持有澳洲綠卡的准媽媽打算在澳洲公費生孩子,在這裡要提醒一下,請務必慎重選擇,因為公費醫療是不能選擇醫生、不能選擇剖腹產、不能要求順產側切、不能選擇病房的,一切都要聽從醫院安排,實施何種分娩方式是根據產婦生理情況由當日值班醫生和助產士來判斷。

我姑姑當年在公立醫院的產房裡痛了11個小時,醫生最後才決定用剖腹產。想想痛了11個小時啊,自行腦補一下吧。

想要享有選擇權你只能讓自己成為自費醫療病人,在孕期二十周之前甚至幾周時就要預約好的醫生和醫院開始全程自費產檢以及制定分娩計劃。如果過了半程才決定要自費的,醫生一般不收,如果願意收半路產婦則說明這個醫生醫術一般,太少人預訂所以有空檔,那咱們也還是避免為好。畢竟天大地大,都沒有媽媽和寶寶大。

4需要自己付費的方面

好了,說完公費醫療和公費住院之後,現在要說說那些你要付錢的事兒了。

作為自費醫療病人,你有權選擇指定醫生,也有權決定去你指定的醫生所行醫的私立醫院或是公立醫院進行自費治療。

如果你選擇自費醫療(無論是在公立醫院或者私立醫院),Medicare 將為你承擔Medicare Benefits Schedule (MBS) 中75%的治療費,剩餘的25%治療費由你自行承擔。你還需要自付以下所列的部分或全部費用:

hospital accommodation, 住院費

theatre fees, 手術室費

intensive care, 重症護理費

drugs, dressings and other consumables, 麻醉藥劑及相關材料費

prostheses (surgically implanted), 外科植入的材料費

diagnostic tests, 化驗費

pharmaceuticals 藥費

any additional doctor’s fees.付給醫生的其他治療費

溫馨提示:

1)查詢MedicareBenefits Schedule (MBS)的網站是https://www.medicareaustralia.gov.au/provider/medicare/mbs.jsp

2)請注意,在私立醫院進行自費醫療可能會非常貴,私人醫療保險將為你報銷以上所提到的部分或者全部費用。

5不屬於Medicare報銷範圍的項目

說了這麼多Medicare的好處,他有什麼缺點呢?

1.Medicare並不報銷救護車費用。

但在昆省和塔省,政府提供免費的救護車服務。

紐省和首都地區只為領救濟的低收入者提供免費救護車服務。在其他省,可以通過參加救護車機構的保險計劃,也可以通過購買私人醫保來報銷救護車費用。

2. Medicare不報銷

1)自費病人的醫療費用(比如自費病人的手術室費,住院費等等)

2)持卡人在境外的醫療費用

3)非臨床所需的醫療,以及為了美容而進行的整容外科手術

3. Medicare還不報銷

1)人身保險,養老金管理公司,或者其他會員機構(比如保險公司,僱主,或者政府機構)所要求的身體檢查

2)大部分的牙科檢查和治療

3)物理治療,復健,發聲,視力治療,脊椎治療,足部疾病以及心理治療

4)針灸

5)眼鏡和鏡片

6)助聽及其他設備

7)家庭看護

供稿 :滙豐移民

電話 :02-92837168

24小時熱線電話:0425173888,

任何當面諮詢,絕對免費,不限時

網址HTTP://sydneyimmigration.com   ,  HTTP://sydneyok.com/index.php

微訊號:SydneyKent

電郵: [email protected]

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