被点名的最差“垃圾医保”

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(澳洲生活网讯)近日澳洲消费者团体Choice一份分析书中列举了澳洲最差的医疗保险。

以一对夫妻来说,一些保险每年费用高达2410澳元,但是保险条款中却有很多限制和例外,在许多情况下,只有不到1%的住院医护服务费用被包在保险范围内。

而最常见的严重疾病诸如癌症、中风和心脏病等的治疗费用却被排除在外,也就意味着投保人还不如去依靠全民医保。

Choice的发言人汤姆·戈弗雷( Tom Godfrey)呼吁,联邦政府应把这些他认为是“浪费消费者与纳税人金钱”的医保都取缔掉。 他说:

“这些医疗保险在多数情况下都不是最便宜的,但是它们所使用的行销手段往往会误导消费者,让消费者以为它们的保险范围包含了很多费用。”

他还建议,政府应重新考虑这些“垃圾”医保,看它们是否符合私人医疗保险回扣的要求(Private Health Insurance Rebate)、是否应该被豁免医疗保险附加税(Medicare Levy Surcharge)及终生医疗保险附加费(Lifetime Health Cover Surcharge)。

最糟糕的医疗保险

Choice将那些“垃圾”医保全部列举了出来,这些医保只覆盖寥寥可数的几种医疗费用,比如意外事故、智齿、阑尾手术、膝盖检查及治疗,其余所有的医疗服务和疾病都被排除在外。

一对夫妇在回扣前要购买下列医保的投保费,数额在2016年3月31日前有效:

Australian Unity Basic Hospital, 1500澳元-2600澳元

Defence Health Essentials Hospital, 1475澳元-2210澳元

HIF Gold Vital, 1090澳元-1700澳元

Medibank Young Hospital, 1235澳元-2410澳元

NIB Basic Hospital, 1540澳元-2060澳元

仅提供意外事故和急救车服务,不包括其它服务和疾病的“垃圾保险”:

HCF Accident Hospital only Cover, 770澳元-2140澳元

Medibank Accident Cover, 1190澳元-2315澳元

澳洲医疗协会(Australian Medical Association,简称AMA )主席Brian Owler对此以上表示赞同。

他说:“如果人们想在自身的私人医保方面省钱,那AMA强烈建议他们不要上当受骗去购买垃圾医保,。”

“AMA认为那些垃圾医保应当被彻底禁止。”

AMA上周公布了其首次的私人医疗保险报告单(Private Health Insurance Report Card),其中发现市面上的很多医疗保险不会提供“消费者期望的保险范围”。

Owler教授表示,这些保险有时会起误导性的名字,暗示自己会提供非常高水平的理赔数额,但实际上它们都只是理赔数额一般的“基本”保险而已

他也警告说,网上不少比较网站都收了医疗保险公司的佣金。

部长“深切关注”

在官员们仔细关注了超过四万澳洲人所填写的政府在线调查后,卫生部部长Sussan Ley已承诺提供一个“更透明”的医疗保险制度。

虽然Ley女士暗示了一个潜在的垃圾医保禁令可能会出台,但是她表示在作出任何决定之前会与医疗保险业界进行广泛磋商。

医疗基金游说团体Private Healthcare Australia的首席执行官Rachel David则表示,医疗基金正“与政府紧密合作”来提高透明度。

医保公司的回应

HCF的执行董事Shaun Larkin表示,自家在Choice榜单上的 Accident Only医疗保单“可应客户要求提供,但并不会主动向客户进行推销”。 他说:

“值得一提的是,HCF的Premium Hospital及Basic Hospital这两种医疗保险在Choice的三月月刊中都被列为各自领域的佼佼者,而这两种医保才是我们会主动向客户推荐的。”

他还说:“在上一财年中,公司每收到的1澳元保费中就有90.4澳分是回馈给了我们的客户,这是所有大型私人医疗保险公司中最多的。”

一位NIB的女发言人表示,虽然公司希望每位客户都能购买顶级保险来“确保他们万无一失”,但那些较便宜的保险旨在“平衡客户承受能力与保险范围”。

她认为,NIB在Choice榜单上的 Basic Hospital保险“ 对那些寻求自身能承受的保险范围的人们是一个很好的选择”。

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