导语：

上个月，新获批3级津贴的一位爷爷，需要购买电子医疗床，护理顾问告知爷爷，需要请一位职业治疗师OT 来评估爷爷的情况，推荐相关医疗床，再递交相关评估报告和购物申请。

爷爷由于是新获得津贴，所以不甚理解，觉得津贴是自己的，想买哪个类型的床，哪里价位的医疗床，不都是个人决定吗？

（Occupational Therapy，简称OT） 职业治疗师不少情况下，要买什么，要做什么改装，是需要职业治疗师协助完成的。

到底什么是职业治疗师？

职业治疗师是为有需要人士（例如：受伤、生病、残疾等），根据他们的实际健康和护理需求，提供专业咨询建议和评估，协助有需要人士恢复正常生活，推荐辅助设备和建议治疗和整改方案。

在居家养老服务中的职业治疗师会先到长者家评估他们的实际情况并配合医生的诊断; 为长者提供最专业的建议和合适的治疗方案， 也会同时给长者推荐相对应的辅助仪器。长者或因年老而变得体弱多病，常见的病例有中风后遗症、腰酸背痛、坐骨神经痛、退化性关节炎、柏金逊症或因跌倒受伤而造成肢体活动受限等症状。安排职业治疗师评估的目的是希望通过推荐合适的辅助设备和改造项目，协助长者在家中可以尽量恢复正常的生活质素，加强其独立性的同时也保障长者的居家安全。

哪些项目需要职业治疗师评估后才能进行购买或使用？

需要通过职业治疗师的评估和推荐的常见项目：

1. 电子医疗辅助设备：包括电子医疗器械、智能升降床、自动升降梯等；

2. 电子行动装置，包括电子自动轮椅、电动车等；

3. 小规模的房屋改造，包括浴室改建、增设扶手等， 房屋改造以不增加房屋原本价值为前提，目的是为了满足长者护理需求。而且房屋翻新和长期维护不属于报销范畴。

在这里也提醒一下听众，如果是租房的长者，请先和房主协商沟通，获得房东的同意后再进行之后的评估改造。

另外还有长者也很关心的行动辅助仪器，比如拐杖，四轮手推车，轮椅或者洗澡椅等等，由于每一位长者的身体情况都不一样，辅助仪器也有各式各样的模型。因此我们建议长者朋友先安排职业治疗师上门做好评估之后，再去相关的辅助仪器专卖店进行选择和购买。这一类的专门店叫Mobility Shop，都是经过专门认证的。这样才能更好的确保购买的辅助仪器是安全且能有效帮助长者的日常行动的。

而且各位听众朋友要注意，购买拐杖，洗澡椅等基础辅助仪器时，一定要去辅助仪器专卖店购买。如果是去当地超市比如Kmart或者Target购买的，居家养老津贴是没有办法报销的，因为基本上在这种非专门辅助器材专卖店售卖的产品，安全性和功能性有待商榷。

注：如果您是快乐生活的会员，在购买物品前不确认津贴能否报销，或者不清楚购买之前要进行哪些步骤，请提前联系您的护理顾问/个案经理。

如需要职业治疗师评估，需要什么步骤？

1. 联系职业治疗室，移交护理计划、客户档案等；

2. 协调安排现场评估时间；

3. 职业治疗师上门为长者评估。

快乐生活分三种管理模式。不管哪种管理模式，都建议先跟您的护理顾问或者个案经理联系进行详细的咨询。如果是个案管理和协同管理，个案经理和护理顾问会帮您联系，如果是自主管理，护理顾问会为您推荐职业治疗师的联系方式的。

在长者家中评估的流程包括什么呢：

 行动能力测试；

 功能能力测试；

 了解长者的护理需求；

 如需进行改建则做尺寸测量；

 如需购买设备则做操作测试；

 拟定评估报告。

评估报告主要记录长者的基本资料，包括年龄、家庭状态、基本概述等；评估内容和相关建议，包括推荐改造的方案、购买的项目、以及推荐的品牌和型号等。另外值得注意的是，评估报告的有效期限只有一年，因此在提出申请前应该做好充分的准备和规划。

OT就是长者购买物品的通行证吗？

不一定的，具体案例具体分析，并不是所有OT报告列出的物品都可以用居家养老津贴报销的。我们在这里再次建议长者，如果需要房屋改造或购买物品，请务必先与护理顾问/个案经理咨询。护理顾问/个案经理咨询需要结合OT报告，长者的护理计划，个人预算来进行审批，甚至需要上交管理层审批。

我们有见过长者朋友递交一份OT评估报告上面表示建议长者购买豆浆机的。根据政府的要求，家用电器是不可用居家养老津贴报销，而豆浆机则正好属于这一个类别，所以即使这位长者的OT报告有建议豆浆机，也没有办法从居家养老津贴里面报销的。

案例分析：

家住墨尔本的王伯伯，在申请居家养老之前摔倒过一次。获批二级津贴后，王伯伯请OT来家中评估家居环境。

• 经过OT的观察，评估，王伯伯的家中浴室地面湿滑，厕所马桶高度较低，这些都是造成摔倒的潜在风险。建议对应的房屋改造。

同时王伯伯说自己有类风湿性关节炎，冬天洗澡非常冷，关节不舒服，希望买一个放在地面的电暖器。

但经过OT现场观察，王伯伯的浴室并不适合地面电暖器，因为有会有漏电和绊倒的风险。建议使用吸顶的加热器，俗称浴霸。

所以，王伯伯家人与医生联系，准备好了王伯伯类风湿性关节炎的医疗报告，并联系多位有资质的建筑师，根据OT报告的建议给出了相应的报价单，连同OT报告一起递交上来进行审批。

这个案例情况主要是因为王伯伯有类风湿关节炎，导致他在冬天洗澡行动不便，从而有可能增加他洗澡摔倒的风险。因此这是符合他的个人护理需求，才可以申请用居家养老津贴购买浴霸。

再次和长者强调一下，由于每一位长者的身体情况和护理需求不一样，所以OT评估报告出来结果都会不一样的。

如果长者需要房屋改造或购买较为昂贵的设备，该怎么办呢

请长者先确认 居家养老账户中是否有足够的余额，再行开始。

快乐生活特有的系统，绿铅笔可以让长者随时登陆系统，查询自己的津贴使用情况和余额。也可以直接您的护理顾问/护理经理。

总结

职业治疗师是为有需要人士根据他们的实际健康和护理需求，提供专业咨询建议和评估，协助有需要人士恢复正常生活，推荐辅助设备和建议治疗和整改方案。

但职业治疗师的评估并不是长者唯一的购物通行证。

因为首先，职业治疗师不是仅为享受居家养老津贴补助的长者服务的，他们还为获取其他补助项目的有需要人群服务。

其次，政府不同的补助项目，津贴使用要求存在区别。

第三，职业治疗师的评估是根据被评估者的真实情况以及要求进行，至于是否能报销，则是相关管理机构去核实的事情，不属于职业治疗师的工作范围。最后，在很多情况下，除了职业治疗师的报告，还需要递交家庭医生的相关证明。

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