卫生部在向政府提出的一份建议中称,近四分之一的全科医生诊所不太可能接受 bulk bill激励计划(即病人免费看病,诊所向医疗保险系统统一报销)。而正是该计划帮助阿尔巴尼斯政府以压倒性胜利获得了第二任期。
在这份建议中,Mark Butler领导的卫生、老年护理和残疾部质疑工党提出的激励分成方案是否提供了“足够的激励”,说服医生加入修订后的bulk bill 计划。与此同时,模型估计,近25%的诊所不会因为政府目前提供的优惠而加入该计划。
工党在2月份宣布,将对医疗保险(Medicare)进行有史以来“最大的单笔投资”,通过高达85亿澳元的资金,每年增加1800万次全科医生的免费看病,实现到2030年将医保统一报销率提高到90%。具体方法是将医保支付给医生的费用从每次20分钟的42.85澳元提高到70澳元。
阿尔巴尼斯在整个选举期间不断宣传这项政策,手举一张医疗保险卡已经成了他的标志性竞选形象,“在澳大利亚,看医生只需要你的医疗保险卡……而不是你的信用卡”,他一再宣称。
但《澳洲人报》在竞选过程中即透露,工党的旗舰医疗政策引发了全科医生和医疗界领袖日益强烈的反对,他们坚称许多医生不会改变做法,并非所有患者都会享受医保卡免费看病。
在提交给政府的简报中,卫生部表示,过去三年中,对所有服务都采用统一报销的全科医生诊所数量已减半,降至所有诊所的26%。但该部指出,为了保持与采用统一报销的诊所的竞争力,可能会有更多诊所选择加入该计划。
Butler表示,卫生部估计,在6500家全科医生诊所中,约有4800家“如果采用全额报销,财务状况将有所改善”,这意味着他们获得的额外医疗保险支付将超过患者费用的损失。“澳大利亚患者和家庭每年将节省数百澳元的自付费用。”他说。