维州卫生监管机构发布新规，若孕妇在妊娠和分娩期间拒绝医疗，医生和助产士应当尊重并支持，即使该选择可能对未出生的婴儿造成永久性伤害。

维州安全护理署（Safer Care Victoria）的相关指南已于本月悄然生效，係该州首份此类文件。该指南出台之际，社会各界日益担忧分娩创伤的普遍性，以及越来越多女性为避免不必要的医疗干预而选择脱离医院体系进行“自由分娩”（freebirth）。

该指南详细说明，当母亲在自身健康或胎儿健康状况恶化之际，却仍拒绝医疗建议和治疗，医务人员应如何应对。

在此高风险时刻，工作人员被指示要以尊重的方式告知女性，可能无法避免永久性伤害，同时在不干预的情况下继续提供支持。

在女性拒绝治疗的情况下，监管机构建议医院减少在场工作人员人数，安排应急团队待命，以防母亲改变主意，并指定一名记录员详细记录所有谈话内容。

该指南还提醒医院和医护人员，根据澳洲法律，胎儿并不享有独立于母亲之外的法律权利，并指出：“当一名女性就其妊娠或新生儿护理作出知情选择，而该选择不遵循医疗建议，即便影响婴儿健康，临床医生仍然负有法律和伦理义务尊重母亲的决定。”

该指南还称：“这对医护人员来说，在情感或伦理上可能非常困难，但澳大利亚法律是明确的：胎儿不具备独立的法律权利，女性的选择必须得到尊重。”

根据新指南，临床医生应以尊重的方式沟通，提供循证信息，并避免使用以恐惧为导向的语言，不应采用“强制性手段”执行医院规程。

产科消费者（Maternity Consumer Network）的创始人斯坦斯（Alecia Staines）表示，该指南是在解决一项“患者安全与质量问题”方面迈出的关键一步，该问题已导致三分之一的女性经历分娩创伤。但她也对该指南将如何落实提出疑问，并表示医务人员需要得到支持，才能顺利推动其实施。

编辑：宋子玉