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AMA公布首份私人醫保報告 醫生:小心垃圾保險

(澳洲生活網訊)據悉尼晨鋒報報導,4月1日,澳洲私人醫保將漲價。澳洲醫生協會(AMA)日前公布了首份「私人醫療保險報告」,其中比較了各私保公司的保險政策供消費者參考。

報告發現,一些消費者熟知的保險公司,其漲幅驚人,達到8%至13.4%,包括Bupa和Medibank。而聯邦衛生部今年批准的年均漲幅僅為5.59%。

澳洲醫學協會在報告中分析了醫療保險公司對22個常見項目的支付情況,這些項目包括白內障手術、切割扁桃體、結腸鏡檢查和分娩等。報告中指出,面對同樣的項目,保險公司支付有巨大不同,導致民眾或許面臨承擔更多的自付費用。例如,對於正常分娩,HBF公司支付2150元,GMHBA公司支付832元,兩者差異為158%。

報告中發現HBF對22個項目中的其中9個支付最多,MDHF 和GMHBA對22個項目中的19個支付的最低。

第二個最好的保險公司是AHSA,它包括30個較小的醫保公司,如Defence Health)、Australian Unity Health和Teachers Health Fund等。AHSA保險為22個項目中的八個支付最多,包括結腸鏡檢查、膝關節置換、乳腺活組織檢查和冠狀動脈搭橋手術等。

AMA表示,這份分析報告將幫助人們在4月1日保費上漲之前,在私人醫保公司作全面的比較。AMA主席歐樂(Brian Owler)表示,民眾經常發現要為醫保項目支付「差額」,是因為醫保公司對於每個醫療服務項目都設定了一個支付額度,而不同保險公司設定的額度不同,所以民眾自掏腰包的費用也有所不同。

同時,醫生也被允許收取比同行更高的費用,或者比私人醫保公司設定的額度更高的費用,但這會導致病人要支付其中的「差額」。

歐樂說:「AMA希望民眾了解自己的保險內容,要透徹地了解。私保費用不斷上升,私人醫療保險公司也定期改變保單中涵蓋和不涵蓋項目,AMA認為,家庭和個人要更了解購買的健康保險所涵蓋的項目,這是很重要的。」

歐樂同時提醒,人們應該知道有些醫療保險只覆蓋在公立醫院治療的項目,這被稱為「垃圾保險」,因為病人不能在公立醫院選擇醫生或醫療服務時間,因為公立醫院對所有澳洲人都提供免費治療。

歐樂還警告,民眾在網上比較時要小心,因為網上的「每筆銷售都從保險公司得到高額費用」。他說:「這裡需要更大的透明度,政府和監管機構需要仔細審查這些網站」。

文:祝紫

This post was last modified on 2017年12月6日 16:43

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