【郭明醫生專欄】頸椎治療要及時，退化再治就太遲

大家熟悉的頸椎病其實也是分很多種的，下面為大家介紹一下各種的頸椎問題。

頸椎骨折

常由高速創傷引起，如交通意外，高處跌下，外傷以及運動損傷。癥狀為頸部疼痛，頸肌肉痙攣，局部腫脹，發麻。頸椎是鏈接腦袋和身體的橋樑，當橋樑收到傷害時可引起一系列嚴重的後果。多數患者都會有不同程度的癱瘓，嚴重者可導致呼吸肌麻痹引起呼吸困難甚至死亡。高速創傷引致頸椎骨折需要馬上固定頸椎然後讓救護車送患者到醫院治療。

揮鞭式頸部創傷

起因和頸椎骨折相似，常由於高速創傷引起。揮鞭式頸部創傷的意思是當交通意外時，頭部突然向後仰然後又將頭部高速像揮鞭一樣向前甩從而創傷頸部。不同的是揮鞭式頸部創傷的患者並沒有頸椎骨折，而只是拉傷或撕裂頸椎韌帶。揮鞭式頸部創傷並不會導致生命危險，但如果不及時治療會變為慢行揮鞭式頸部創傷候群症可嚴重影響工作和生活。揮鞭式頸部創傷癥狀為頸痛，頸部僵硬，頭痛， 眩暈，肩痛，手臂發麻，疲勞，腰痛等。慢行揮鞭式頸部創傷候群症則會把以上的癥狀轉為慢性而且還會導致易怒，憂鬱，焦慮，失眠等。所以頸部創傷需要及早醫治，以免貽誤病情。

頸椎小關節扭傷

常見的頸部扭傷，由於長期工作姿勢不良，頸部慢性勞損，枕頭高度不適，受寒頸肌肉痙攣，突然劇烈扭轉頭部或運動創傷等引起。癥狀為頸部一側劇痛，疼痛讓頸部不能後昂或轉動，肌肉緊張，不敢彈動，怕別人碰觸，咳嗽或震動會加劇，也可放射痛至肩和上背。急性頸椎小關節扭傷越早治療康復越快，如果延誤病情讓其轉為慢性頸椎小關節綜合症讓病情反覆而且加速頸椎退化。

頸椎退化性關節炎

每個人隨著年紀增長都會有關節的退化，而退化的程度不同以致病情輕重不同。年輕的時候經常保健，運動，矯正工作姿勢到了中老年階段自然關節和脊椎的退化會相應的少一些。然而年輕的時候不注意工作姿勢，不經常保健和運動，扭傷後不及時治療那麼到了中老年關節脊椎退化會變得很嚴重甚至關節角度變形。到了關節脊椎角度變形的階段會無法根治只能儘可能的減輕癥狀或者手術治療，所以關節和脊椎要儘早保健，每兩周投入一點時間去檢查矯正脊椎而每天投入一點時間做保健運動這樣的投資可以為以後省下很多的治療費用。頸椎退化性關節炎是慢性而不可逆轉的脊椎病，其癥狀為頸部疼痛，頸部僵硬，頭痛，肩痛，手臂痛，手臂發麻無力，轉動頸部是有響聲等。嚴重的患者會出現四肢發麻無力，多處肌肉痙攣甚至不能控制大小便等。

頸椎間盤突出

可有外傷（揮鞭式頸部創傷等外傷）引起，也可以從長期頸部勞損導致頸椎間盤退化而纖維環破損導致頸椎間盤突出。癥狀各有不同取決於病情的輕重和被壓迫的神經，常見癥狀包括頸痛，頭痛，頭暈，肩痛，手臂痛，放射痛至手指，手臂和手指發麻和無力等。輕度患者應該及時去診治，病情沒能得到控制或者惡化而神經出現嚴重壓迫會出現心悸，胸悶，四肢無力甚至高位截癱。

以上的頸椎疾病如果不及時醫治最終都會形成退化性關節炎，所以頸椎需要定期的保養，頸痛需要及早醫治，小小的投資可以讓將來免去許多痛苦和治療費用。

文/郭明醫生 圖/Eliza

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