為了幫助長者健康、安全、獨立、長久地留在家中生活，澳洲政府通過下發4個等級的居家養老津貼，讓不同護理需求程度的長者能夠使用符合個人實際需求的服務和項目。
隨著澳洲各地疫情形勢逐步好轉，越來越多留在家裡養老的長者，尤其是已經獲批居家養老津貼（Home Care Package）的長者，在完成日常生活行為需要額外的協助時，都會選擇使用適合的老齡護理服務項目。（圖片來源：Piqsels）
為了幫助長者健康、安全、獨立、長久地留在家中生活，澳洲政府通過下發4個等級的居家養老津貼，讓不同護理需求程度的長者能夠使用符合個人實際需求的服務和項目。而根據19-20財年第四季度居家養老津貼總結報告，政府還將在20-21財年額外投入16億資金，增加23,000個居家養老津貼名額，把能夠使用津貼支付居家養老服務的長者總數提高到185,597。與此同時，一系列津貼發放方式的改革，也意味著在接下來的時間裡，長者等待津貼下發的時間有可能會被縮短。
為了確定長者符合使用津貼的資格，以及確保長者獲批與實際護理需求程度相符的資金額度，在長者完成申請後的3周時間以內，將會有一名評估人員與長者聯繫，在接下來的兩周時間以內，安排一次面對面的家訪評估。評估人員通常會用匿名電話和長者聯繫，所以當長者申請居家養老津貼以後，一定記得要在接下來的時間裡接聽收到的匿名電話。另外，由於受到疫情的影響，尤其是在維州地區，目前評估人員可能會用電話評估的方式代替上門當面評估。
隨著申請津貼的長者數量增加，快樂生活的諮詢顧問團隊每天也會接到很多電話關於評估時的注意事項。很多長者在評估時，由於不知道評估的重點項目，或者有些個人情況不好意思和評估人員直說，導致獲批的津貼等級低於預期。其實，長者應該實事求是，把自己的實際情況原原本本地告訴評估人員。評估人員主要會從社交能力、身體狀況、醫療狀況、精神狀況和護理需求情況的複雜程度這5個方面進行考量，判斷長者對護理服務的需求。而長者最終獲批津貼的等級，也將直接和在這些方面的程度直接掛鉤。在這篇專題文章里，快樂生活將會對此詳細解讀，那麼長者在評估的過程中，就可以更有針對性地將自己的實際情況進行說明。
主要評估長者在居家養老生活當中，是否由於語言、宗教、文化、交通等因素導致社交隔離，或者由於家庭原因等感到孤獨和空虛，從而在社交方面，需要他人的額外協助。評估包括以下要點：長者目前接受協助或者被照顧的情況，是否有家人或其他服務人員正在提供支持服務，其程度和難度；是否能夠參加社區活動以及參加的頻率；社交隔離程度，與其他人，包括家人、鄰居、照顧者等的接觸頻率；以及是否需要他人為其處理財政方面的事務。
主要評估長者獨立生活的能力和生活的質量問題，尤其與行動能力相關，包括站坐能力、行走、轉體、轉移及攀爬的能力。評估包括以下要點：是否在如廁、穿衣、洗澡、吃飯、和行動時需要他人的協助；外出購物、準備膳食、完成家務等方面的能力；跌倒的風險，近期跌倒的次數、嚴重程度和原因； 是否存在疼痛問題，由於什麼原因引起的疼痛；在聽力、視力和說話能力方面是否需要協助以及其的程度。
主要評估長者包括身體以及心理健康，例如如是否存在殘障、營養問題或者失禁問題等。評估包括以下要點：目前的醫療狀況，醫療狀況管理的難度，醫療管理的需求性，是否能夠自己處理醫療需求；藥物管理的狀況和複雜程度，是否需要他人協助管理用藥；營養狀況，在營養攝取方面是否需要監管和協助；目前的皮膚狀況，是否正在接受皮膚方面的治療；是否存在失禁問題，有否對其進行解決。
主要評估長者在居家養老生活中的認知能力、判斷能力、精神狀況和行為狀況。評估包括以下要點：長者學習新事物、對生活的規劃和解決問題的能力；長者的情緒、心理狀況、以及日常行為；是否焦慮、抑鬱、出現幻覺、暴力行為或者自殘行為等等。
主要評估長者在所需居家養老服務上的複雜程度，以及是否面臨包括無家可歸、精神問題、家庭暴力等特殊情況。評估包括以下要點：長者對管理人員的依賴程度，例如個案經理或者護理顧問；家庭暴力問題，是否由於長期接受照顧以及需求程度較高導致家庭問題出現，包括家庭矛盾、照顧者抑鬱、對健康狀況難以接受、失去獨立能力等；是否對毒品和酒精等有依賴； 是否出現腦退化症，或者認知障礙的情況；是否有穩定和安全的居所。
長者最終獲批居家養老津貼的額度等級，或是獲批聯邦政府補助計劃中的單項服務，則與以上提到的這5個方面中的因素和程度直接掛鉤。具體可以從下表中對比看出：
由此可以看出，如果長者在這5個方面存在的問題越多，情況越複雜，就需要更多的服務和項目對居家養老生活進行協助和支持，自然獲批的津貼等級和資金額度就越高。
如果您還有更多居家養老津貼的相關問題，歡迎撥打中文服務電話1300 911 728聯繫快樂生活，專業的諮詢顧問將結合您的實際情況進行詳細解答。
This post was last modified on 2020年11月8日 11:25
中華民國（台灣） 衛生福利部薛瑞元部長 中華民國衛生福利部薛瑞元部長 歷時三年的COVID-19大流行，不僅造成眾多生命消逝，加劇各種健康不平等現象，亦導致前所未有的全球性經濟衰退，對世界上每個人的生活帶來持續影響，顯示既有的全球衛生治理架構並不能有效因應全球衛生安全危機。雖然COVID-19疫情不再是「國際關注的緊急公共衛生事件（PHEIC）」，國際貿易與經濟活動幾乎已恢復正常，但如同世界衛生組織（WHO）所不斷提醒的，「X疾病（Disease X）」大流行的威脅仍近在眼前，各國政府應共同提升全球衛生治理及全球衛生安全。 WHO與許多國家在COVID-19疫情的中期就開始進行檢討。針對現行國際衛生條例（IHR）在此次危機應變所暴露出的局限性，未來該條例的條文將據以調整，包括強化監測通報與分享機制、提升應變數能、調整PHEIC型態及宣布門檻等；同時新的大流行病協定（Pandemic Agreement）也在積極討論中，期待藉由制定新的全球疫病治理框架，納入問責制、透明度、公平性，做為全球因應下一波大流行的規範依據，並有望於第77屆世界衛生大會通過。 我國雖非WHO會員國而無法直接參与IHR (2005)條文修訂或新的大流行病協定起草，但依然熱忱地關切這兩份重要文件的內容與進度。因為我們亟欲分享自身的抗疫經驗並與其他國家學習交流。台灣是最早覺察疫情風險並快速採取應變的國家，同時積極與國際夥伴分享資訊，秉持公開透明原則取得人民信任，從而使得防疫政策順利推動；面對大規模疫情，我們在疫苗取得、醫療資源配置、科技工具運用、人權保護與不實訊息因應等面向，未來也將尋求精進。 我們強力支持IHR (2005)修正條文及新創之大流行病協定的通過與實施，並呼籲WHO將台灣納入這兩項文件的簽署方，共同監測新興病毒株，通報及分享病原體檢驗資料、疫苗或抗病毒藥物研發及臨床試驗結果等，為因應下一波大流行預作準備，共建具有防疫韌性的國際社會。 我們呼籲WHO支持台灣參與全球衛生治理體系，台灣堅定維護台灣的承諾，以專業、務實、有貢獻的原則參與全球衛生安全網路，並與WHO合作，填補全球衛生安全挑戰的地理空白，建構更全面的全球衛生架構。 WHO全民健康經濟學委員會發現，至少有140個國家在憲法中承認健康是一項人權。然而，各國並沒有推行法律來確保其人民有權獲得健康照顧。台灣致力於實現全民健康覆蓋。過去幾十年來，台灣參照世界衛生組織的指引持續精進衛生醫療專業、整合布建社會福利資源，藉由加強初級醫療、全人口腔照護、推動心理健康促進方案、強化社會安全網、並建構敏捷韌性醫療照顧體系，以防治傳染性和非傳染性疾病、建構健康支持的環境，同步提升全人全程健康環境。台灣並致力於與世界分享達成全民健康覆蓋的經驗和專業知識，幫助實現全民健康的目標。 2024年世界衛生日的主題是「我的健康，我的權利」。世界衛生組織設定這個主題是為了捍衛世界各地的每個人都有權獲得醫療服務、教育和訊息，以及安全的飲用水、清潔的空氣、良好的營養、優質的住所、體面的工作和環境條件以及免受歧視侵害的自由。 台灣一直以來透過政府或民間力量與友我國家及國際組織協力，協助國際社會實現健康權。我們在南太平洋小島國家提供醫療援助；在海地協助改善地震災區婦女及孩童的營養狀況；在羅馬尼亞協助建構烏克蘭難民援助組織工作人員及難民婦女兒童的社會心理支持能力；在加勒比海地區協助提升因應氣候變異調適能力；在肯亞協助提升衛生機構基礎供水與衛生可近性；在菲律賓、日本、夏威夷、土耳其、印尼等地發生的不幸緊急災難事件中，提供所需災後復原或重建協助，期能協助災民安度人道危機。… Read More
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