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護士專欄|老年慢性支氣管炎的預防

慢性支氣管炎,簡稱慢支,是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。臨床上以咳嗽、咳痰、或件有喘息及反覆發作的慢性過程為特徵,病情緩慢進展,常並發阻塞性肺氣腫,肺原性心臟病。

慢性支氣管炎主要發生在45歲及以上的人群中。 在 2017-18 年 ABS 全國健康調查 (NHS) 中,45 歲及以上的澳大利亞人的 COPD(肺氣腫和/或支氣管炎)的患病率為 4.8%,或估計有 464,000 人(ABS 2018)。

慢性支氣管炎,簡稱慢支,是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。臨床上以咳嗽、咳痰、或件有喘息及反覆發作的慢性過程為特徵,病情緩慢進展,常並發阻塞性肺氣腫,肺原性心臟病。

如何區分新冠和慢性支氣管炎

慢性支氣管炎則是以反覆咳嗽、咳痰為主要臨床表現,每年發病三個月,主要感覺在嗓子部位。

新冠主要會有發燒,也有咳嗽,會有疼痛,乏力等感覺。

發病原因

本病病因比較複雜,一般可分為外因和內因兩個方面,具體內容有:

1、吸煙。大量研究觀察結果證明,長期吸煙與慢支發生有密切關係,吸煙時間愈長,煙量愈大,患病率也愈高。

2、感染因素。主要為病毒和細菌感染,是慢支發生和發展的一個重要而常見的團素。

3、氣候因素。寒冷常為慢支發作的重要原因和誘因,慢支發病和加重常見於冬季寒冷季節。

4、理化因素。刺激性煙霧、粉塵,大氣污染的慢性刺激,往往是慢支的誘發病因之一。

5、過敏因素。喘息性慢支患者有過敏史者較多。常見的致敏原如塵埃、塵蟎、寄生蟲、花粉以及化學氣體等,可導致本病發作。

6、呼吸道局部防禦用免疫功能減低。全身或呼吸道局部的防禦及免疫功能減弱,可為慢支提供發病的內在條件。老年人常因呼吸道免疫功能減退,致患病率較高。

臨床表現

本病緩慢發病,病程較長。少數患者發病前有急性支氣管炎的經過。主要癥狀有慢性咳嗽、咯痰、喘息。輕者僅有微咳及咯少量痰,每於秋冬氣候突變、急性上呼吸道感染,或受粉塵、煙霧刺激後,病情加重或呈急性發作。較重的則咳嗽頻繁,咳痰較多,甚至癥狀全年不斷。咳嗽的嚴重程度與支氣管粘膜炎症及痰量的多少有關。一般是晨間起床後咳嗽較多,白天較少,臨睡前有陣咳或排痰。痰量以清晨較多,痰液一般為白色(液,偶有帶血。急性發作伴有細菌感染時,則變為粘液膿性。喘息性慢支有支氣管痙攣,可引起喘息,常伴有哮鳴音。本病一般無發熱,若並發感染,則可有發熱現象。

預防措施

1、鍛煉身體,提高抗病能力。提高人體呼吸道抗病能力的措施主要是「三鍛煉」,即通過體育鍛煉、呼吸鍛煉,增強體質,達到少發病或不發病的目的。老年人較為適宜的體育鍛煉是氣功、太極拳、體穴按摩和一些簡單的保健操,根據體力逐漸增加活動量。

2、戒煙。對於慢支患者來說應該戒絕吸煙,戒煙後一般可使癥狀減輕或消失,病情緩解,甚或痊癒。

3、改善居住環境。做好通風防塵工作,家裡有地毯要定時吸塵。

4、防寒保暖,預防感冒。

5、注意飲食營養。適當增加一些營養豐富,蛋白質和維生素含量較高的食物,如豆類、瘦肉、蛋類。病人的飲食應清淡些。

如果您有慢性支氣管炎的癥狀,請諮詢您的家庭醫生。本文不構成專業醫療建議。

信息來源:

www.a-hospital.com

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