老年糖尿病 預防比醫治更重要

導語：

糖尿病是一項常見的慢性疾病，在澳洲75 歲以上的長者，幾乎有五分之一  患有糖尿病。在海外出生的人比在澳大利亞出生的人更容易患糖尿病（7.0% 比 4.7%）。

糖尿病之所以可怕，在於其隱蔽性，有許多人表示，一年前的體檢結果並沒有任何異常，過了幾個月莫名其妙的就得了糖尿病。對於老年長者來說，糖尿病併發症會慢慢影響長者，眼、心、腦、腎以及全身的神經和血管。當您看到糖尿病有這麼多可怕之處，一定希望徹底戰勝它。

但遺憾的是，糖尿病出現有上千年的歷史 （公元前1500年前，古埃及的醫書里就有記載），目前人們始終沒能找到根治糖尿病的方法，最好的辦法是通過控制飲食，監控血糖來控制糖尿病。

如果您持有居家養老津貼，那麼值的慶幸，居家養老津貼可以通過多種方式，為您控制飲食，監測血糖。

1型糖尿病 和2型糖尿病 的區別

1型糖尿病，也稱為胰島素依賴型糖尿病，是一種代謝紊亂綜合征，其特徵是由於胰島素絕對缺乏引起的高血糖。

發病年齡段低：此病多發於兒童或青少年期，如果父母患有糖尿病，那麼與無此家族史的人相比，你更易患上此病。

整體比例低：1型糖尿病占所有糖尿病病例的5％-10％。

2型糖尿病，主要是因為進食過多、體育運動少、肥胖是2型糖尿病的誘發因素，同時遺傳也是因素之一。

肥胖是主要原因：肥胖與糖尿病的關係非常密切。 體重每增加1公斤，患病的危險至少增加5%。

肥胖者發生2型糖尿病的危險性是正常人的3 倍，約50 %的肥胖者將來會患上糖尿病。

居家養老津貼，能為糖尿病患者帶來什麼福利

– 營養飲食的建議

糖尿病由於其病理，患者需要減少進食含高脂肪、高糖分和高鹽分的食物。

這往往導致很多長者杯弓蛇影，任何食物都不敢多吃，造成營養不良的風險。

快樂生活有自己的醫療團隊，同時也會介紹長者去看營養師，為糖尿病患者的飲食提供既可以控制血糖，又可以達到營養均衡的建議。看營養師的花費是可以報銷的。

– 藥物管理

居家養老津貼可以覆蓋護士對藥物管理的花費。

糖尿病患者會服用多種藥物，通常這些藥物有抑制肝臟葡萄糖釋放，提高對胰島素的敏感性的功能。如果長者患有其他慢性疾病，例如高血壓，高血脂，多類藥物的混合服用，會對長者腸胃造成極大負擔，需要專業的藥物管理建議。

– 傷口感染的控制

糖尿病患者的皮膚較為脆弱，常有瘙癢，乾燥的情況。同時糖尿病足導致下肢血管及神經病變，最終可能要截肢手術。

這些情況，都會增加患者皮膚感染的風險，居家養老津貼可以覆蓋護士上門清潔傷口的費用。

– 個人護理

糖尿病患者對飲食需要嚴格控制，護工可以根據營養師和醫生的建議，烹飪低糖低鹽低油的飯菜。

如果糖尿病造成了長者，間歇性跛行甚至無法行走，那麼護工可以協助您，洗澡，居家行走，還有外出社交和購物。

– 血糖監控儀器

BGM（指尖血檢測）

BGM 是用於檢查血糖水平的一次性血液測試。這是一個手動過程，患者需要刺破手指，收集血液樣本，然後運行測試以獲得他們當前的血糖水平。

CGM（連續血糖監測）

一種CGM感測器可信來源需要插入皮膚下，通常是腹部、臀部、大腿或上臂。定時測定血糖濃度，每天產生數百個血糖讀數。

如果您持有居家養老津貼，可以覆蓋購買BGM和CGM的儀器，測試紙，針尖等。

如果您還沒有下放津貼，請讓您的醫生推薦 NDSS (國家糖尿病服務計劃)，也可以覆蓋部分糖尿病產品的花費。

政府對養老服務的目標

澳洲政府設立居家養老津貼的目標，是為了讓更多長者可以安全，獨立，健康地在家中養老。

所以當津貼持有者被確診為患有糖尿病後，政府會要求津貼管理機構，提供護士服務，護士為長者上門監測血糖，查看皮膚病症，從而達到控制糖尿病併發症的目的。

同時護士會記錄血糖，皮膚的情況，發給管理機構，我們會把所有信息記錄下來，定情更新長者的健康報告。

但是如何長者能自我監測，則可以不需要護士上門服務，從而達到節省津貼的目的。

請注意，如果長者的確無法自我監測血糖，我們強烈建議您使用護士服務。

長者如何證明 自我檢測血糖

有監測血糖的能力，您自己或子女親朋可以正確使用血糖監測儀器；

注射胰島素的能力，需要證明 您自己或子女親朋會幫您定時，定量注射胰島素；

定期見醫生的意願，長者需要定期看GP （約每2-3個月）, 讓醫生評估您的血糖，查看您的皮膚情況；

定期和管理機構聯絡，在登陸快樂生活14天，1個月，3個月後，和我們聯繫，告知您的血糖情況；

和護理顧問/護理經理/個案經理 更新病情，如果您的血糖有異常，需要及時更新病情

如果長者有能力完成上的事項，並把信息發給我們，我們也會記錄在案，為長者隨時更新健康報告。

無論是護士服務，還是長者自我監測，目的都一樣的，讓長者的糖尿病隨時被監控，及時發現病情，及時治療，避免小病拖成大病。

結語

快樂生活 居家養老 建議您：長者都很堅強，遇到身體不適總覺得能忍就忍，其實很多慢性疾病都是由小變大的，隨時關注自己的健康比什麼都重要，特別是糖尿病的預防，一旦出現糖尿病幾乎是無法根治的，希望長者和家人能引起重視，多加預防。

（數據來源：www.nhc.gov.cn）

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