護士專欄|秋冬季節 長者夜間照護知識點

入冬以後氣溫下降，長者的一些疾病或不適更容易發作，比如渾身酸痛、尿頻、心絞痛、哮喘等等，在夜間都會不請自來。那麼，在寒冷的冬季，長者夜間照護最需要注意什麼呢？

1、胸痛。

人的副交感神經在夜間活躍，但如果它過度興奮，可能導致夜間血流、心跳較慢，會造成心肌缺血，因此冠心病、心絞痛的患者比較容易在晚上發病。為避免心血管夜間「作亂」，建議晚餐以八分飽為宜，避免消化系統和心臟「搶」血；盡量不看緊張、刺激的節目，也不要情緒過於激動；床頭最好備盒急救藥，如果不知道應該吃什麼葯，請和您的家庭醫生諮詢。

2、哮喘。

夜晚氣溫較低，哮喘特別容易發作。除正常使用藥物外，還要及時清除床褥上的灰塵、毛屑；長者仰卧時呼吸阻力大，易致哮喘發作，應側卧睡；乾燥的空氣會誘發支氣管痙攣，睡前應增加卧室濕度或喝杯白開水。

3、泛酸。

飲食不正常、晚餐吃太多或吃得太晚易造成夜間泛酸等。晚餐最好在18點左右，20點後除了喝水最好別吃東西；晚餐後4小時內不要睡覺；晚上盡量不要吃甜點、油炸食物，也不要喝酒，多吃含纖維和碳水化合物的食物，如土豆等。

4、渾身酸痛。

很多老人一到晚上就覺得筋骨酸痛，周身疲憊，這是因為晚上身體代謝變慢，比較容易酸痛。老人應注意夜間保暖，改善血液循環，酸痛就會好轉，也可以在睡前用熱水袋熱敷酸痛部位。

5、皮膚瘙癢。

冬季乾燥，長者皮膚瘙癢明顯增多，建議洗澡次數不宜過多，水溫以35—40為宜，不要用鹼性較大的香皂，以免增加皮膚乾燥度；適當塗些護膚品，如凡士林或QV油，這些護膚品在澳洲藥房都可以買到，而且價格可以承受；飲食宜清淡，不要吃得太咸、太膩，少吃刺激性食物，多吃新鮮的黃綠色蔬菜；夜間內衣應柔軟寬鬆，避免尼龍及毛織衣物貼身穿戴，以棉質為宜。

6、尿頻。

睡覺時靜脈迴流多，血液從四肢流回內臟，更容易比白天產生尿意，一般人可以忍耐6個小時左右，但老人容易因尿意起夜。因此，白天應保證運動，睡前要少喝水，平時應注意下腹部的保暖。需要提醒的是，一旦夜間有尿意，千萬別憋尿。

7、夜間肌肉痙攣。

天氣轉冷，一些長者開始發現自己腿部變得容易抽筋，特別是晚上睡覺的時候會突然被腿抽筋給疼醒，嚴重影響睡眠。

腿抽筋的本質就是腿部肌肉不自主地收縮，臨床上稱為腿痛性痙攣，長者容易出現腿抽筋的原因非常複雜，這是由於長者往往合併有高血壓、糖尿病等多種慢性疾病，這些疾病導致長者的身體機能下降。

但也有可能是秋冬季節導致溫度降低，如果長者睡覺時不注意保暖，或者夜間睡覺時沒蓋好被子，就會使得腿部肌肉長期暴露於低溫之下，這會導致腿部血管發生收縮引起下肢供血不足，等到一定程度後幾乎發生腿部肌肉痙攣疼痛。

所以，如果夜間您蓋了很厚的被子，穿了睡衣，給腿部做了充足的保暖準備，還依然肌肉痙攣，建議您諮詢家庭醫生。

信息來源：www.anyang100.com

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