衛生部在向政府提出的一份建議中稱,近四分之一的全科醫生診所不太可能接受 bulk bill激勵計劃(即病人免費看病,診所向醫療保險系統統一報銷)。而正是該計劃幫助阿爾巴尼斯政府以壓倒性勝利獲得了第二任期。
(圖:Adobe Stock)
衛生部在向政府提出的一份建議中稱,近四分之一的全科醫生診所不太可能接受 bulk bill激勵計劃(即病人免費看病,診所向醫療保險系統統一報銷)。而正是該計劃幫助阿爾巴尼斯政府以壓倒性勝利獲得了第二任期。
在這份建議中,Mark Butler領導的衛生、老年護理和殘疾部質疑工黨提出的激勵分成方案是否提供了「足夠的激勵」,說服醫生加入修訂後的bulk bill 計劃。與此同時,模型估計,近25%的診所不會因為政府目前提供的優惠而加入該計劃。
工黨在2月份宣布,將對醫療保險(Medicare)進行有史以來「最大的單筆投資」,通過高達85億澳元的資金,每年增加1800萬次全科醫生的免費看病,實現到2030年將醫保統一報銷率提高到90%。具體方法是將醫保支付給醫生的費用從每次20分鐘的42.85澳元提高到70澳元。
阿爾巴尼斯在整個選舉期間不斷宣傳這項政策,手舉一張醫療保險卡已經成了他的標誌性競選形象,「在澳大利亞,看醫生只需要你的醫療保險卡……而不是你的信用卡」,他一再宣稱。
但《澳洲人報》在競選過程中即透露,工黨的旗艦醫療政策引發了全科醫生和醫療界領袖日益強烈的反對,他們堅稱許多醫生不會改變做法,並非所有患者都會享受醫保卡免費看病。
在提交給政府的簡報中,衛生部表示,過去三年中,對所有服務都採用統一報銷的全科醫生診所數量已減半,降至所有診所的26%。但該部指出,為了保持與採用統一報銷的診所的競爭力,可能會有更多診所選擇加入該計劃。
Butler表示,衛生部估計,在6500家全科醫生診所中,約有4800家「如果採用全額報銷,財務狀況將有所改善」,這意味著他們獲得的額外醫療保險支付將超過患者費用的損失。「澳大利亞患者和家庭每年將節省數百澳元的自付費用。」他說。
This post was last modified on 2025年7月24日 12:22
作者:余良 無限浩瀚的宇宙誕生比沙粒還小的地球,渺小的地球卻誕生了燦爛繽紛的萬物。「萬物」分兩大類:無生命意識、不能隨意走動的山海、沙漠、大地、林木、花草等等,統稱「靜物」;有生命意識、能隨意走動的人類、獅虎、牛羊、蛇鼠、魚蝦、蚊蠅等等,統稱「動物」。 動物有高低級之分;人類有智慧、語言、文字等等,萬物之靈,自是高級動物;其餘全是低級動物,低級動物的天性不是弱肉強食就是避凶逃生。人類又分正邪兩大類:安分守己、為安樂太平各司其職是為正。逞強鬥勇、貪婪無度、害人害己、至死方休是為邪。 地球為了永遠存續,有其自然法則:天地、日月、水火、風雨、日夜等等,循環交替,生生不息, 統稱「陰陽平衡」。人類為了生存,也有其自然法則:男女、大小、老幼,動靜勤閑、生老病死,也為了「生生不息」。 自然界的「對立統一」,乃是符合天理,是自然規律;但人類的邪派惡黨,卻做盡違背天理的惡行,摧毀陰陽法則。如戰爭、暴政、愚行、屠殺等等導致天量人民無辜死傷、逃亡、流離、孤兒、屍山血海、血淚斑斑、千里赤地。 自然界雖有天災如火山、地震、海嘯、旱澇、龍卷風等等,畢竟相對較少,傷害也較小。萬靈的人類可利用人力、資源,科技等等加以預測、防止、克服、避免,減少傷亡和損失。但人禍卻是強加於人、無事生非,互害互耗,甚至致使萬民陷入無邊苦海還洋洋自得。惡人惡行,罪惡滔天。 縱觀人類有記錄的歷史,危害人類生存發展,其規模和廣泛殺傷力,人禍大大超越天災。此外、天災與人禍兩者兼有的瘟疫(病毒)和山火,前者導致約兩億人死亡,後者嚴重破壞自然生態。人類死於各種意外難計其數。可知人類為了生存,已不容易,而人禍更是雪上加霜、推波助瀾、火上澆油。 大多數戰爭是邪惡,時間越久,人民死傷越多,罪惡就越大。兩次世界大戰死亡接近一億人。戰爭的原因是爭奪霸權和極端民族主義,統治者有極端邪惡之心。 美國立國兩百五十年來,內戰和對外大小戰爭兩百多次,造成的各國軍人與人民直接、間接死亡一千多萬。戰爭最大原因是立國之戰、與社會主義陣營的意識形態之爭如越戰,反恐如阿富汗戰爭,以及其他對外爭霸。如果加上其他國家,兩百多年來全球死亡人數約一億,如果算上「有史以來」,全球死亡人數可能超過四億。 有兩千多年歷史的封建中國,雖然朝代交替大多有戰爭,但為時不長,和平年代約佔十分之九,戰爭時代只佔一成。雖然如此,戰爭造成的百姓死亡卻是海量之巨。最慘烈的戰爭是唐朝的「安史之亂」,七年死亡三千六百萬,西漢末年,五十五年戰爭,死亡四千九百萬,三國混戰近百年,死亡四千萬。抗日戰爭,死亡四千五百萬,太平天國死亡最少五千萬。清朝滅明,戰爭長達六十五年,死亡五千萬。還未列入春秋戰國、元朝滅宋、近代國共內戰、抗美援朝、對越、印、蘇等等大大小小之戰爭。 僅在二十世紀,全球人類死於暴政大約兩億,如果加上「有史以來」,人類死於暴政與戰爭各有千秋。因為戰爭有抵抗,有勝負,有限度,暴政是人民沒有還手之力,全是「待宰羔羊」,越反抗,死越多。統治者權力不受限制,像瘋子那樣殺人如麻」、還自炫「政績」。 戰爭有時是為了生存,也有宗教、種族衝突原因,但暴政之屠殺是蓄意而為。故有「暴政猛於虎」之說,「種族滅絕」、「反人類」之罪。 二十世紀,人類死於大屠殺主要是九十年代的盧安達和七十年代的紅色高棉。前者在一百天死亡近一百萬人,佔全國人口八分之一,其原因是歷史遺留下來的種族矛盾;後者在三年零八個月造成兩百多萬人死亡,佔全國人口約三點五份之一。其原因是極端馬列毛主義思想---純潔無產階級隊伍,是暴政與蓄意大屠殺疊加。無辜百姓、男女老少死傷慘烈,生靈塗炭。 斯大林時期的暴政僅僅在烏克蘭和哈薩克斯坦就導致四百五十萬人死於飢荒,加上常年政治清洗,總死亡人數近億。毛澤東時期的「大躍進」運動導致大飢荒,死亡三千多萬,其他各種階級鬥爭、文革等等政治運動致死人數也以千萬計。有學者估計自一九四九年至一九七六年共死亡七千五百萬人,還未加上計劃生育運動、廣東人民逃亡香港、「解放西藏」、河南農民輸血導致的艾滋病等等慘烈事件。… Read More
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