澳大利亚是医学技术飞速发展的国家。近几年，很多人在讨论一种全新的全口种植牙技术“All-at-Once”。这种技术号称“三小时拥有完美的全口种植牙”——听起来似乎不可思议。

不过，当了解到越来越多人的成功之后，带着一系列问题，我们找到了All-at-Once技术发明人Dr. Tan，并参观了Dr. Tan在墨尔本的牙科诊所“Dental Implants Now”。

Dr. Tan有25年的牙医经验，成为口腔修复科专家也已经20年。在六年前，他发明了一种快速全口种植牙技术All-at-Once，这种技术使用最先进的设备，搭配高解析度的3D锥形束计算断层扫描仪，能够在一次手术中，完成最终的钛支架全口陶瓷牙冠的安装，大幅度缩短治疗时间。

目前，All-at-Once受到了许多专科医生的认可和推荐，在澳洲也已经有许多有名的专科牙医与Dr. Tan合作推广这项技术。经过多年的经验与数据积累，Dr. Tan很有信心把这项先进的全口种植牙技术发扬光大。

由于Dr. Tan工作非常忙，我们便采访了诊所的另一位主要医师Dr. Pam。Dr. Pam有十年牙医从业经验，是英国King’s College London的美容牙医硕士，她详细的解释了关于All-at-Once技术的各种细节。对于正在考虑全口种植牙的患者来说，这是一份详尽的参考资料。

什么是All-at-Once技术？

Dr.Pam：

All-at-Once的最大特点是，你在一次手术中，马上就能够拥有你最终的氧化锆陶瓷牙桥。相比之下，其他全口种植牙技术，在手术后，你得到的只是临时的树脂假牙。 而且要看那个诊所的团队和牙医的技术，他们可能需要患者在手术后多次复诊，快者可能2-3天能够给最终树脂假牙，但是如果要陶瓷牙，那要等到4～6个月之后，等植体与骨头结合，才能取模型得到真正的最终陶瓷牙桥。

同时，All-at-Once使用的全口陶瓷牙桥，中间含有钛金属支撑的支架。为了实现三小时拥有完美种植牙，我们要做很多术前准备，并与很熟练的外科医生一起合作，才能实现在一次手术就能给予钛金属支撑的全口陶瓷牙桥。这是其它诊所无法提供的。

All-at-Once技术怎样在三小时完成一切？

Dr.Pam：

有一个误解要厘清，如果你是植一颗牙，我没有办法三个小时就给你一颗新牙。因为植体植入骨头后，需要3～4个月的时间，才能跟骨头愈合在一起。那时我们才能把一个牙冠放在植体上面。

但是，All-at-Once技术做的是全口植牙，我们有办法把所有植体连接起来。就像稳固了地基一样，植体可以静静的在骨头里面慢慢愈合，此时就可以马上安装最终的陶瓷牙桥。但是，我们仍然会告诉病人，在3～4个月的时间内，一定要吃软的食物。

软食物的的标准，就是用叉子可以插动的食物，包括鱼啦、寿司啦，肉馅啦。但是大块的肉就不可以。等到4个月后，植体跟骨头愈合好了，就什么都可以吃了。

做全口植牙并不容易。为了能够实现三小时拥有完美全口陶瓷牙桥，我们要做很多术前准备，并与很熟练的外科医生一起合作，建立一个完善的方案。

All-at-Once全口种植牙需要几颗植体？

Dr.Pam：

植体要多和少，其实取决于几个问题。第一个是你想要植多少颗牙，还有你想要有多少个植体支撑你的牙桥。

我们整副牙包括上排牙和下排牙。上排牙有十二颗，如果你想要装十二颗牙，至少放四颗植体。但是植体有些时候也会不成功，有2%的机率不会和骨头结合。如果手术后4个月，发现有一颗植体没有跟骨头结合，那么你的整副牙就没办法装了。如果有足够的骨头，放5～6颗植体的话，万一有一颗失败了，仍然可以用整副的牙桥，就没有很大的问题。

此外，还要考虑你的牙齿咬合力。如果你的植体有四颗，但是你经常咬硬的东西，你的牙桥每天在受力，缺乏足够的支撑，会很容易断。所以，对于全口牙桥，一般建议最好5～6颗植体。

All-at-Once全口种植牙的寿命多久？

Dr.Pam：

植体是60年前发明的，所以到现在为止，全世界只有60年的数据。这60年来，全世界的植体，二分之一都在。虽然二分之一不在了，但不要忘记，60年了，有很多患者可能也不在这个世界上。因为只有60年的数据，所以很难说终身怎样。可能因为人老了，有骨质疏松症啊、牙周病啊，等等各种原因，植体会松动。

同时，植体的寿命也取决于每个人的口腔健康保护程度。植体跟牙齿一样，是需要保护的，需要定期清洁的。不只是自己在家里要清洗好，你也要定期的回去复诊，看你的牙医，给专业的人去清洗，才可以。

我们通常建议病人，每六个月来护理一次，或者每一年来一次。

而全口植体支撑牙桥的寿命大概是15年到20年左右。然后就会这边有小小的磨损，那边有小小磨损，跟牙齿一样，就需要换一副。

（待续）