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澳洲留學必看:OSHC醫療保險史上最全介紹

(澳洲生活網)

OSHC,澳洲要求學生強制性購買的留學生醫療保險,是獲得簽證的前提條件。留學生的簽證時間必須同OSHC的時間同步。連澳洲政府都如此看重的OSHC,你了解多少呢?

OSHC提供什麼服務?

留學生健康保險(OSHC)是澳洲專門為留學生提供的一種醫療保險。澳大利亞的醫療條件很好,但沒有醫療保險,普通住院一天需要1,000多澳元!

OSHC主要包括:當地全科醫生的治療費;醫院外的專家治療;醫院內的治療;處方藥物;緊急救護車協助。

政府指定的保險公司:

  1. Alliance Global Assistance
  2. Medibank Private
  3. BUPA Australia
  4. nib OSHC
  5. Australia Health Management

按照2016年的費用標準,最基本的海外學生醫療保險,即達到政府規定的最低保險要求的保險計劃,留學生一年的保險費在$400—550澳元左右。

保險期限:

澳洲政府要求留學生在澳洲期間,都必須始終有保險。所以,辦理學生簽的時候就要同時辦理保險,保險期限最短為一年,到期要去保險公司續保。

如何使用OSHC學生保險看病?

留學生入境後,主動聯繫保險公司,申請海外學生醫療保險卡(OSHC card)。之後,如果需要去看病、買葯、住院,有了醫療卡,報銷醫療費就方便許多。

  • 一般情況:

如果你需要看病,若不是一個醫療緊急情況,應首先聯絡在當地醫療中心的全科醫生(GP)。你應該通過電話預約,去見一名當地的全科醫生。

醫療中心的醫生會詢問你的健康狀況,並進行簡單的身體檢查。然後,他們將提供有關治療您病情的建議,其中可能包括轉介,以進行進一步的測試或治療。

在提供直接結算服務的醫療中心,你需要出示你的會員卡和帶照片的身份證,這樣,他們就可以將可涵蓋項目的那部分服務費用,直接發給OSHC的保險提供公司。

或者,還可以在澳大利亞數以千計的其他全科醫生處那裡免費看病,但是,會被要求在診前先付費,然後,再將費用收據提交給OSHC的保險提供公司。

  • 緊急病情治療:

每個公立醫院都有一個 24 小時的急診和急救部,在緊急情況下,您可以到此求助。

對於在急診部等候的病人,醫生是根據病人的病情輕重來進行檢查和治療的。病情最緊急的病人,會優先得到診治。 如果您到急診部是看不很嚴重的病,您就可能要等一段很長的時間,才能得到醫生的診治。有一個留學生朋友,就因為不斷有緊急情況,插隊在急診部呆了5天,才排到隊。

看病費用如何報銷?

海外學生醫療保險的報銷比例,是根據澳大利亞國民醫療保險Medicare規定的醫療服務報銷標準(Medicare Benefits Schedule,MBS)而計算的。

OSHC保險公司,通常按照MBS標準,報銷100%全科醫生診療費、85%專科醫生(包括放射科醫生)診療費;公立醫院的醫療和住院費用100%報銷,其它門診和檢查費用,按照Medicare標準報銷85%。

OSHC對處方藥物的報銷有限制。所以,大家的購葯支出可能比較多一點。一般,保險公司規定,每種藥物報銷不超過50澳元,每人每年不超過300澳元。

在買葯時,大家先要支付每種藥品的共付費用。如果藥費超過50澳元,你需要再支付超額的費用。如果超過了年度藥品報銷限額,你需要自己支付以後的費用。在藥房自行購買的非處方藥物,也不能報銷。

每家保險公司都提供24小時的諮詢服務,有些甚至還提供翻譯服務。你可以隨時和保險公司聯繫,保險公司也允許轉投其它公司,但要支付一些手續費。

保險不涵蓋的項目有哪些?

  • 牙醫;
  • 驗光配鏡師的收費;
  • 由理療師、接骨師、脊椎治療師、自然療法師提供的服務、或其它輔助服務;
  • 可選之整容手術;
  • 應由您自付的費用,或服務提供者所收取的、高於 MBS 收費標準的費用;
  • 人工協助生殖項目;
  • 在到達澳大利亞後的頭 12 個月內,與妊娠有關的治療;
  • 在購買 OSHC 之後的最初 12 個月里,治療一個在購買 OSHC 之前已經既有的疾病;
  • 非醫生處方葯、或不包括在藥物福利方案(PBS)中的藥物;
  • 由與排除條款相關的事件所產生的醫療、或住院服務費用。

如何遞交申報?

費用申報需要原始收據、發票及任何其它相關文件。所以,如果一旦用醫保看病,要注意保留好各種費用單。醫療費用申報有三種方式:

  • 在校園內申報;
  • 網上在線申報;
  • 郵寄賬單申報。

申報方式各個保險公司略有不同,具體可以諮詢你投保的公司。

退保事宜:

如果你準備離開澳大利亞,但OSHC 還沒有到期,可以通過書面申請退保,保險公司會按規定退換保費。

可退保情況:

  • 已付過保費,但沒有來澳洲;
  • 在簽證延期的基礎上支付了保費,但延期並未得到移民部批准 ;
  • 由於不可控因素,被迫停止學習、並離開澳洲;
  • 已被授予澳洲永久居留權。

This post was last modified on 2017年7月20日 21:13

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