上几期我们讨论到更年期综合症的一些原因和表现，现在再为大家介绍一些和此证的一些常见病例。
更年期妇女大多胸闷心悸，未必就是心脏病，不要过于恐慌。进入更年期后，身体可能会出现一些变化，很多女性对此不了解，于是简单的认为可能是心脏病的现象，甚至自行服用心脏病药物，这其实是不利于健康的。更年期里90%的妇女都会出现程度不等的临床症状。由于症状表现各异，涉及多个系统，并不能归属于某一个病的范畴，所以称为「更年期综合症」。
女性更年期的症状，有的以心血管系统症状为主，主要表现为心悸，病人自觉心慌心跳，要长出气；胸闷、心前区疼痛；部分病人血压增高或不稳定、心律不齐等，俗称「更年心」，但心电图大致正常，甚至冠脉造影正常。
更年期是中年向老年迈进的一种过渡阶段，在这个过渡阶段出现心悸或心前区不适并不一定就是心脏病，但是，有必要进行相关的细致检查。首先排除器质性原因，才能考虑胸闷心悸症状是单纯的更年期障碍。传统中医理论对「更年期综合症」有一个全面而整体的认识，认为是女性「天癸竭」后阴阳失调、气机紊乱的反映。尽管「更年期综合症」症状多种多样、病情也十分复杂，但是只要按照黄元御的学术思想，从气化学说和气机理论去辩证论治，一般都能在较短时间内改善临床症状，从而逐步达到基本恢复健康的目的。
临床所见，更年期综合症属于肾虚肝郁、心肾不交和脾湿肾寒三种类型的比较常见，运用逍遥散、四逆散、交泰丸、半夏厚朴汤和金匮肾气丸，以一方为主或合方加减，在抓主症无误的前提下，一两周之内很快就能见到效果。
中医强调「天人相应」，以人为本，女子以肝为先天，所以特别重视「肝气」在「更年期综合症」中的特殊地位，往往会用到一些疏肝理气、条达肝气的方药，如逍遥散、四逆散、柴胡、香附、蒺藜、青皮、香橼等。如果出现胸闷或胸痛、心悸心慌等心血管系统症状，那就要有针对性地用《伤寒论》中专治胸痹的经方——栝蒌薤白半夏汤，酌加延胡索、柏子仁等以养心定悸，或合炙甘草汤、桂枝甘草汤温养心阳、镇潜心神。
更年期女性要注意自身的心理及生理变化，尽量不要让自己产生焦虑或悲观等心理变化，出现胸闷症状时勿自服心脏病药物。在更年期前，女性体内雌激素大幅减少，心血管病的发生率随之急剧增加。至于胸闷心悸是否能够引起心脏病，要通过客观检查和个人实际情况而定。为了规避胸闷心悸引起来心脏病的风险，在日常生活中要学会自我预防和保健。要远离心脏病困扰，首先要改变生活习惯，注意控制体重、不吸烟、多运动、注意饮食荤素搭配。
供稿：注册中医邓东林/本草中医诊所
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This post was last modified on 2018年7月9日 12:13
无论是装修还是建房，总会在事后回头时出现一些“早知道就好了”的瞬间。但很多时候，真正的错误只有在尘埃落定之后才会被看清。《House & Garden》杂志邀请读者分享他们最想重来一次的装修遗憾，这些回答从常见问题到高成本失误都有涉及。从预算严重超支，到施工顺序错误，这些真实发生过的装修教训，都是在开始新项目之前非常值得参考的经验。 1、天窗位置设计不当 有些问题往往在为时已晚时才会被注意到，其中天窗的具体朝向对室内采光影响巨大。一位读者最大的遗憾是：“把天窗装在了屋顶南侧，而不是北侧。”在澳大利亚，北向天窗全年能获得最充足的自然光，使冬季室内更温暖、整体更明亮且持续时间更长；相比之下，南向天窗多为散射光，采光强度明显较弱。因此，在规划天窗时，不仅要考虑安装在哪个房间，更要考虑屋顶朝向。 2、在有历史保护限制的房产中翻修 购买或修复受历史保护条例约束的房产，看似充满挑战与趣味，但实际操作往往更为复杂。一位读者表示，最不后悔的决定就是不再选择类似项目。历史保护房产在外立面、材料使用及改造范围上都有严格限制，尤其是临街立面，通常需要更昂贵的材料与专业施工团队。同时，审批流程冗长，即使是小幅改动也可能需要详细设计与多轮审核。在保留历史风貌的同时，也必须充分评估时间与成本约束。 3、土地空间利用不合理 许多人在城市中面临的是空间不足的问题，但“土地过大却没有合理利用”同样会带来困扰。一位拥有超过1000平方米地块的读者表示，他后悔在设计初期没有更合理地规划建筑位置。“如果再建一次，我会让建筑师更充分利用可建区域，”他表示，“现在花园虽然漂亮，但整个地块几乎被平均分成前院、房屋和后院三部分。”规划不当的建筑占地，会造成大量空间闲置，同时也可能限制未来增加泳池或独立小屋等扩展功能的可能性。 4、未持续跟进施工细节 许多装修者共同的遗憾之一，是过度信任施工团队，默认所有工作都会完全按最初沟通执行。但在施工过程中，一旦出现变化或问题，细节往往会在不知不觉中被调整或忽略。不少读者强调，必须持续跟进工程进度，不能默认一切都会完美完成。“一定要反复检查施工质量，”一位读者提醒，“并清晰沟通你真正想要的结果。” 5、把花园放到最后才做 另一个常见遗憾是低估了园林景观成熟所需的时间。一位读者建议：“应该先种树和完成主要花园框架，再开始室内施工。”很多将园林放在最后阶段的人都后悔没有尽早种植，因为植物需要时间成长与成形。“等室内完工时，花园其实才刚刚开始建立。”成熟的庭院需要时间积累，而不是最后一步的附加工程。 6、试图独自完成所有工作 DIY也是常见的后悔来源。为了节省成本或加快进度，许多人在过程中承担过多工作，最终导致压力增加甚至延误整体工期。不少人表示，如果重新开始，他们会更早引入建筑师或专业人员，以避免后期返工与不必要的成本浪费。“我会一开始就请建筑师按我的想法设计房子，”一位读者说。… Read More
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