澳洲的冬天來了，濕滑的路面和厚重的衣服，讓長者摔倒的風險增加。摔跤對年輕人來說不算大事，但對老人可不一樣。防止長者摔倒，真的很有必要！對於老人來說，摔跤可能是與死神交手。

Healthdirect(澳洲健康諮詢服務)數據顯示，老人摔倒是65歲以上老人傷害死亡的重要原因，在過去的 12 個月中，近三分之一的澳大利亞長者經歷了跌倒。 其中，五分之一需要住院治療。 即使跌倒不會造成傷害，它們也經常會導致對長者失去信心，並導致對跌倒的持續恐懼。

如何評估摔倒風險

65歲以上的老人屬於跌倒致死的高危人群，而且其中一半以上的跌倒事件都發生在家裡。最常見的就是在浴室滑倒摔傷，或者是在上廁所時，起身或者往下蹲的時候站不穩摔倒，甚至在起床的時候沒站穩都可能造成摔倒摔傷。

需要考慮的因素

• 是否有摔倒史

• 是否服用藥物 （鎮靜劑、抗抑鬱葯、抗帕金森氏症、降壓藥、催眠葯）

• 心理狀況 （焦慮、抑鬱、合作、洞察力或判斷力）

• 認知狀態 （AMTS測試，判斷長者是否有腦退化症）

如果上述項目，符合您目前情況，例如曾今摔倒過，目前正在服用抗抑鬱的藥物，AMTS測試評估有潛在腦退化症風險。那麼您就需要注意了，因為您的摔倒風險高於其他人。

增加摔倒的風險因素

視力報告： 是否能觀察到的障礙物體，能否識別坡度，路面濕滑程度

行動能力：走路是否正常，是否有搖晃，腿腳不穩定

判斷能力：是否混亂、迷失方向；對旁邊人提出的行走要求，是否難以准尋或無法配合

日常生活活動：使用不安全的工具 （例如用雨傘做拐杖），不安全的鞋類/不合適的衣服 （例如鞋子太滑；衣服長度不適，拖行到地面）

居家環境：尤其是床、浴室、餐廳的區域，地面是否有坡度，瓷磚是否很滑，老人腿腳不便是否有扶手

營養攝入： 體重過輕、食欲不振、感覺腿腳無力

排便管理：尿急、夜尿也會增加摔倒風險

其他降低摔倒風險的建議

長者平常動作應適當放慢速度，應重視容易摔跤的幾個時刻：

1.夜起時因夜間光線黑暗上廁所時容易摔跤；

2.夜起時發生體位性低血壓易導致摔跤；

3.洗澡時地面濕滑容易摔跤；

4.飯後血液都到消化系統，大腦缺氧，容易摔跤；

5.做家務時候，如踩到小板凳上容易摔跤；

6.急於接電話時易摔跤等。

專家提示在長者日常生活中，提倡一個「慢」字。轉身、轉頭動作慢，起身、下床速度慢，行進與外出也要慢。

若老人不慎跌倒，一定不要急於起身，以防造成更嚴重的二次傷害。尤其要提醒的是，長者發生跌倒後，無論受傷與否，都要及時告訴家人或醫生。

萬一摔倒，用什麼姿勢著地

不慎摔倒，有個正確姿勢！——用手撐著地

專家再提示：如果家中有老人不慎摔倒時，切記有一個「正確姿勢」——

萬一發生摔倒，一定要用手撐著地，盡量將摔倒後帶來的危害降到最低。

一種是臀部著地導致的股骨頭骨折、髖部骨折或腰椎壓縮性骨折；另一種是用手撐地導致的手臂骨折。

如果跌倒的時候，坐到地上，支撐點落在臀部，易導致腰椎壓縮性骨折。

如果摔倒時，用手撐地，往往損傷的是腕關節，頂多導致尺骨遠端或橈骨遠端骨折。這種手臂骨折在護理上不需卧床，康復訓練也容易做，更不會發生致命的併發症。

不小心摔倒了怎麼辦？

1.切忌匆忙站（扶）起：如果發現長者跌倒，首先應評估傷情，看看是否有嚴重疼痛或出血情況，一旦發生應立即撥打000求救，勿隨意挪動老人！

若周圍無人，跌倒後應保持鎮定，幾分鐘內不要有任何動作，判斷自己是否受傷，可緩慢移動手腳、手臂和腿，感受是否疼痛，活動是否受限。

2.如果沒有受傷，且有餘力，可遵循以下步驟自行爬起：

1) 如背部著地，先轉動頭部檢查是否有異常；

2) 準備起身時，先彎曲雙腿轉身為俯卧位，爬到最近的支撐點如桌椅等；

3) 重心逐步抬高：雙手支撐地面抬起臀部，屈膝面向椅子跪立，雙手扶住椅面；

4) 尋找支撐點：以椅子為支撐，緩緩站起，轉身坐椅子上。

摔倒後要聯繫誰？

首先大聲呼救，請伴侶或家人幫忙

如果家人發現情況危機，如失去意識，流血，腿腳失去知覺，立刻撥打000

情況穩定後，請諮詢您的家庭醫生

同時，請告訴您的護理顧問（也包含護理經理和個案經理），我們會寫入長者的記錄中，我們會有一系列的措施，預防長者再次摔倒。

如果長者因為摔倒後，一旦護理需求有所變化，也請告訴您的護理顧問，以便我們做護理服務做出調整，或滿足條件後協助長者升級居家養老津貼的等級。

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