濕疹是一種由多種內外因素引起的過敏性炎症性皮膚病,以多形性皮損(具有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結痂、肥厚、脫屑、皸裂等多種皮損),對稱分布,易於滲出,自覺瘙癢,反覆發作和慢性化為臨床特徵,應與接觸性皮炎和銀屑病(即牛皮癬)相鑒別。
當今主流醫學對免疫系統的疾病(如紅班狼瘡、濕疹、銀屑病)既不知確實病因,亦無法根治,只能建議病人使用抗組織胺藥物、激素、生物製劑(免疫抑製劑)等暫時抑制濕疹。激素若使用過度,會使皮膚變薄、發皺老化、微絲血管爆裂、長毛等,反覆使用最終形成激素依賴性皮炎。
濕疹屬中醫學「濕瘡」、「浸淫瘡」等範疇,又因發病部位而有不同名稱,例如:泛發於全身,浸淫遍體的叫「浸淫瘡」;身起紅粟,搔癢出血的叫「血風瘡」;嬰兒濕疹有「干斂」、「濕斂」之分。隋代太醫巢元方在《諸病源候論》中記載:「諸久瘡者為風濕所乘,濕熱相搏,故頭面身體皆生瘡」,指出風、濕、熱三邪為濕疹的致病因素。清代太醫吳謙則在《醫宗金鑒》描述:「此症初生如疥,瘙癢無時,蔓延不止, 抓津黃水,濕淫成片,由心火脾濕受風而成」,指出肺、心、脾這三個內臟之運化功能對皮膚和濕疹等問題有重要的關係。因為我們的「肺主氣,肺主皮毛」,如果肺出現問題,會使毛孔開合的功能失調,廢物沉積在毛孔;「心主血脈」,如果心出現問題,會使推動血液運行和運送營養至全身的功能失調,從而免疫力會下降;「脾主濕」,如果脾出現問題,會使運送水液的功能失調,產生痰濕,形成濕疹,多使用針灸、中藥內服加上外洗的方式治療。
靳三針療法由廣州中醫藥大學首席教授靳瑞,集中醫經典理論和歷代針灸醫家臨床經驗之精華,所創立的嶺南針灸學派,也是當今理論最成熟的針灸學派。所謂的「靳三針」是指:
治療某些疾病的三個最重要,最常用的穴位。
某些病症針灸三次即可控制癥狀。靳三針現已因為其神速的針灸療效而蜚聲海內外,該療法進入了中國「國家中醫藥管理局」的國家級中醫繼續教育項目,在全國中醫院推廣使用,其「理法方穴」具有很高的學術價值。
靳三針針對不同疾病已有四十多組配穴,治療濕疹的配穴為「俞三針」(肺俞、心俞、脾俞)加風池、曲池、足三里、三陰交、陰陵泉等止癢穴。肺俞、心俞、脾俞為肺臟、心臟與脾臟之經氣輸注出入之處,生理上不僅與臟腑有著特定聯繫,並且與臟腑的病理密切相關。通過肺俞、心俞、脾俞針灸不僅可調節臟腑之氣機、疏通經脈,同時整體調節人體的陰陽氣血,貫穿上下,溝通內外。頭面部濕疹者加百會、前頂、神庭、新設及後頂穴,兼痰濕中阻者加中脘及豐隆穴。留針時間均為30分鐘,視體質強弱及病症虛實運用補瀉手法。
此外,在中藥的治療上,我的老師「皮膚聖手」國醫大師禤國維教授之「濕疹解毒驗方」(可以從網上搜尋),治療各種類型濕疹,均取得良好療效。配合「濕疹解毒驗方」隨症加減與針灸治療本病,大多數患者,三周至五周治療後濕疹即可完全消失,後繼治療兩周,以鞏固療效。少數長期使用激素和生物製劑的濕疹患者,需要較長的時間治療本病。
不管中醫或西醫,醫生的天職是要治好病人的病,不是拖延病人的治療時間並且讓病人付出更多的錢。當今有些針灸醫生不重辯症,不審病因,隨病取穴,頭痛治頭,腳痛醫腳,不但沒有療效,還可能危及病人健康。中醫的特色在於辯其症,尋其本,在「治病必求其本」的基礎上立法取穴,只有這樣才能在臨床上取得好的療效, 從根本上解除病人的疾病。先前接受中醫、西醫治療無效的濕疹患者,可以採用在反覆臨床實踐中,療效明顯的靳三針針灸療法。
本文由中醫內科專科 Jimmy Zhu醫生供稿
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小時候用上海話唱接龍兒歌:「啥個祝——祝英台——啥個台——抬(譚)老三——」那時懵懂,不知譚老三是什麼?只知道老上海話中,人死了叫「譚老三」或者叫「翹辮子」⋯⋯ Read More
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