這幾天狂犬病疫苗和有關疫苗的討論很多，各種疫苗之父紛紛出場為大家所認識，那麼疫苗之祖是誰呢？不是給大家講笑話，確實是中國人發明了疫苗。
圖為明代王蒙繪《葛稚川移居圖》。（圖片來源：公有領域）
最早的狂犬病及天花記載
話說西晉末年，葛仙翁葛洪出世。葛洪是道家修鍊中人，還是一位著名的陰陽家，醫學家、博物學家和製藥學家。他的著作《肘後救卒方》（又名《肘後備急方》）里記載了當時醫療發展的許多成就。包括現在所說的多種流行性傳染病、瘧疾、痢疾、狂犬病、結核病等。
書中記載，為預防狂犬病，當人被狂犬咬傷後，要用死亡的狂犬腦敷在傷口上，為被咬傷的患者接種免疫。
葛洪在書中還記載了另外一種烈性的傳染病，他稱為「虜瘡」（即天花，又稱痘疹），意思就是俘虜帶回來的身體生瘡的疾病。這是中國醫學史上，關於天花這種病的最早記載。
天花在東漢之前中國是沒有的。東漢時交趾（越南）一帶叛亂，光武帝劉秀派名將馬援前往平亂。公元44年，馬援得勝凱旋，結果一清點人數，發現差不多有一半的官兵染上南方的「虜瘡」。
種痘的三種方法
痘衣法，就是讓受種者穿上天花患者的衣服，但效果往往不佳。（網路圖片）
經過對天花的研究，人們發現許多成人不會患上天花，而屬於多發人群的兒童，一旦痊癒之後也終生不會再染病，只是臉上會留下瘢痕。
從以毒攻毒的思路出發，醫學家們逐漸發明了種痘防病的辦法，就是在兒童被天花傳染之前，先給他種痘讓他染上一次輕微的天花，由此獲得終生的免疫力。
種痘的方式有刀拭法，就是把天花患者身上的痘痂製成漿，用小刀擦拭在受種者的皮膚之下；有痘衣法，就是讓受種者穿上天花患者的衣服，但效果往往不佳；還有鼻苗法，就是把天花患者的痘痂製成粉末，再加上麝香一類的藥材，由種痘者用管子吹入受種者的鼻孔中。
種痘術出現時代的三種說法
種牛痘穴分圖，取自清朝醫生朱純嘏《痘疹定論》。（圖片來源：Feabot/wikimedia commons）
種痘術出現的時代，目前有三種說法。
一種說法是，起始於唐朝開元年間。在唐代「藥王」孫思邈的《千金要方》中，已經有類似刀拭法的病例記載。清朝學者董玉山在他的《牛痘新書》中，認為在唐玄宗的開元年間，江南趙氏就已經有了「鼻苗種痘之法」。
還有一種說法是始於宋代。清朝醫生朱純嘏在《痘疹定論》中說，宋真宗趙恆的丞相王旦的幾個兒子都患染天花。後來，王旦又生了一個兒子王素。為了使孩子健康長大，王旦請來很多醫生，詢問治病的各種藥方。有一個四川醫生說，峨眉山有一位神醫善於種痘。於是王旦派人請來峨眉山神醫，為其子成功種痘，王素健康的活到67歲去世。
還有一種說法，則是始於明朝安徽甯國的種痘術。清代諸多醫學家的著述，如清張琰的《種痘新書》中，都提到種痘始於明朝隆慶年間。
康熙大帝推廣種痘術
種痘真正得到普及，要歸功於康熙大帝的推廣。（圖片來源：公有領域）
《庭訓格言》記載，康熙晚年曾說：「世祖章皇帝（順治帝福臨）因朕幼年時未經出痘，令保姆護視於紫禁城外，父母膝下未得一日承歡，此朕六十年來抱歉之處。」
《庭訓格言》中記載，康熙帝說：「大清立國初期，很多人都害怕天花。如今朕得到種痘免疫的方法，子女們都因成功種痘，得以安然無恙。現在東北地區四十九旗以及喀爾喀藩地，朕都命他們種痘，凡是成功接種的人，都已經痊癒。
記得最開始種痘時，一些老人認為辦法太奇怪，是朕堅持推行，所以才保全千萬人的性命。」
1681年，康熙帝派官員前往江西，招募種痘醫師。朱純嘏奉命前往東北和喀爾喀為滿清貴族子弟種痘，他成為第一個為皇室種痘的醫師。
張琰和朱純嘏是同一時代的醫師，經他之手種痘的人數就高達八、九千人，其中只有二、三十人不能救治，也就是說，當時的天花種痘成功率為97%～98%，免疫程度已經達到很高的水準。
太醫院從此有了痘疹科，皇室子女的種痘不僅成為制度和例行之事，醫生們還為京城官員、旗人子女和蒙古人子女種痘。
種痘術西傳
英國醫生愛德華･詹納改良出了更安全、更有效的牛痘接種技術。（圖片來源：公有領域）
當時在華的外國人，對種痘術這種接種疫苗的醫術非常驚奇。耶穌會傳教士殷弘緒，在雍正四年給神父杜赫德的心中，完整而詳細地記載了痘疹科醫生的種痘藥方。
1688年，中俄兩國在雅克薩之戰後，康熙就將種痘術大方地傳授給要求學習的俄國使臣。後來種痘術又從俄國傳到了土耳其，而英國駐土耳其大使蒙塔古夫人又將這種接種疫苗的技術傳到了英國。
1796年，英國醫生愛德華･詹納發現感染過牛痘的女工不會感染天花，於是就基於中國的種痘技術，改良出了更安全、更有效的牛痘接種技術，詹納因此也被稱為疫苗之父。
在天花種痘這種接種疫苗的醫術剛剛傳入歐洲時，法國啟蒙思想家伏爾泰曾這樣讚揚：「我聽說一百年來，中國人一直就有這習慣，這是被認為全世界最聰明最文明的一個民族的偉大先例和榜樣。」
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This post was last modified on 2018年8月2日 11:19
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